根据日前发表于LancetDiabetes&Endocrinology上的一项最新数据,2012年全球近6%的癌症(800000例)病例是由2型糖尿病和超重/肥胖导致。另外,肥胖原因导致的癌症例数是糖尿病原因的2倍。
最新数据强调了糖尿病在世界范围内癌症发病中的重要作用,特别是低收入国家,当地超重、糖尿病和癌症发病率正在飙升。研究人员表示,如果糖尿病和超重的发病率继续增加,到2035年糖尿病和超重在男性及女性癌症原因中分别占到30%和20%。
过去认为,吸烟是癌症的主要危险因素,但现在医护人员应该意识到,糖尿病或超重患者的癌症风险也会增加。
高BMI和糖尿病对12种癌症的影响
研究人员在2012年对175个国家12种癌症发病率情况进行了分析。研究人员选择的癌型为世界癌症研究基金会(WCRF)和国际癌症研究机构认为与高BMI(>25kg/m2)存在相关性的癌症类型:结直肠癌、胆囊癌、胰腺癌、肝癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、肾脏癌症、胃贲门癌、卵巢癌和甲状腺癌、食管腺癌及多发性骨髓瘤。
糖尿病的分析包括结直肠癌、胆囊癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜癌。
综合分析显示,5.6%的癌症病例(792600例)是于糖尿病和高BMI的综合作用导致;高BMI原因占到3.9%(544300例)与糖尿病原因占到2%(280100例)。
癌症部位、性别和地理区域的差异
研究人员发现,不同性别、癌症部位和地理区域下,BMI和糖尿病对癌症发病率影响差异较大。
据估,2012年全球约1/4的肝脏和食管腺癌及38.4%的子宫内膜癌是由于糖尿病和高BMI原因导致。由糖尿病和超重/肥胖引起的癌症,女性和男性差距较大(女性496700例,男性295900例)。
在男性中,肝癌(126700例)是由糖尿病和高BMI引起的最常见癌症,约占这两种因素导致癌症的42.8%。其次为结直肠癌(63200例),占新发癌症病例的21.4%。
在女性中,乳腺癌(147400例)是由糖尿病和高BMI引起的最常见癌症,约占这两种因素导致癌症的29.7%。其次为子宫内膜癌(121700例),占新发癌症病例的24.5%。
另外,亚洲和撒哈拉以南非洲的低收入和中等收入国家糖尿病和高BMI导致的癌症患病率较高。