【糖尿病五百问 专家来解答】什么样的糖尿病病人适宜吃双胍类降糖药？

　　什么样的糖尿病病人适宜吃双胍类降糖药？

　　由于双胍类降糖药作用的特点和副作用，以下情况是这类降糖药的适应证：

　　①经饮食控制和体育锻炼，血糖仍未降到满意水平者；

　　②肥胖的高血糖病人，首选降糖药应该是双胍类降糖药，因为服用这类药物不会使体重进一步增加，而且还有点减低体重的功效，有人甚至认为双胍类降糖药可用于糖耐量受损者及肥胖的治疗；

　　③可以与磺脲类降糖药、葡萄糖苷酶抑制剂、格列酮类和胰岛素合用，加强降糖力度。同时加用双胍类降糖药可以减少胰岛素的用量；

　　④双胍类降糖药对空腹血糖的作用较好，可用于空腹血糖升高为主的糖尿病病人的；

　　⑤年龄不太大、肝肾功能问题不大，而且没有发生酮症的危险病人：年龄过大（>65岁），肝功能不正常，尿蛋白阳性或肾功能不正常，或有酮症倾向的糖尿病病人则不宜使用双胍类降糖药，特别是降糖灵。

　　之所以作这些规定，主要是为了避免双胍类降糖药的副作用，减少糖尿病急性或慢性并发症的危险性。