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1型糖尿病小婴幼儿的胰岛素泵治疗

2017-12-04 来源:丹纳胰岛素泵  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:据报道使用胰岛素泵的最小的婴儿是出生7天的1型糖尿病患儿,婴儿与小幼儿是一组更加特殊的胰岛素泵使用人群。在这些非常幼小的孩子采用多次皮下注射胰岛素治疗时常会出现严重的低血糖、进食后血糖急剧升高及血糖剧烈地波动,使皮下注射胰岛素的常规治疗方法很难很好地处理小婴儿的糖尿病。尤其在小婴儿拒绝喂食、睡觉或者生病时,用胰岛素泵治疗就比较容易解决上述难题,减少低血糖与高血糖的剧烈波动

  由于采用胰岛素泵治疗后不再需要多次皮下注射,可以随时追加胰岛素以保证小婴幼儿随时喂食,在入睡后血糖增高时可以灵活地增加基础率,有效地降低入睡后高血糖,在低血糖时降低基础率来减少血糖巨大波动,对于每天胰岛素用量极少的小婴儿只有胰岛素泵可以把这极少的剂量分成更小的剂量分次注入体内(比如全天只需要5单位胰岛素,采用皮下注射就没有办法注射,而用泵就可以将3单位作为基础率以每小时0.1单位甚至0.01单位速率输入小儿体内,喂食前再追加1-0.5单位追加量)。如果孩子喂食很困难,还可以在孩子进食后立即给追加量。所以,近年来发达国家1型糖尿病小婴幼儿中胰岛素泵的应用日益增加。

  据报道使用胰岛素泵的最小的婴儿是出生7天的1型糖尿病患儿,婴儿与小幼儿是一组更加特殊的胰岛素泵使用人群。在这些非常幼小的孩子采用多次皮下注射胰岛素治疗时常会出现严重的低血糖、进食后血糖急剧升高及血糖剧烈地波动,使皮下注射胰岛素的常规治疗方法很难很好地处理小婴儿的糖尿病。尤其在小婴儿拒绝喂食、睡觉或者生病时,用胰岛素泵治疗就比较容易解决上述难题,减少低血糖与高血糖的剧烈波动。所以,婴幼儿采用胰岛素泵的绝对适应证是:

  (1)需要胰岛素治疗但难以用皮下注射的方法注射胰岛素的。

  (2)喂食困难的。

  (3)反复出现严重的低血糖的。

  相对适应证是:

  (1)血糖波动巨大。

  (2)经常高血糖并有发生酮症的趋势。

  (3)特别害怕打针。

  (4)家长希望给孩子更多更灵活的进食方式和更高的生活质量。

  但是在没有临床治疗经验的医师指导时不推荐幼小的婴儿使用胰岛素泵。

 

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