糖尿病是如何患上的

2017-11-28 来源：丹纳胰岛素泵标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：糖尿病在医学上的定义，是由于血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食，消瘦等表现的一种内分泌代谢性疾病。

　　糖尿病是如何患上的？

　　糖尿病在医学上的定义，是由于血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食，消瘦等表现的一种内分泌代谢性疾病。

　　糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，他们各自的发病机制是不同的

　　首先，1型糖尿病是因为体内免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）或者青少年糖尿病，最容易出现糖尿病酮症酸中毒（DKA）。发病人群多在35岁以前，故又叫青年发病型糖尿病，这一型糖尿病主要就是胰岛素的分泌不足，治疗上就是针对胰岛。

　　其次，普遍认为2型糖尿病是环境因素和遗传因素共同作用的结果，也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病人体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素可能处于一种相对缺乏的状态，这一型糖尿病主要就是胰岛素的作用被阻止，治疗上也是相应的针对胰岛素生理作用途径。

　　糖尿病的症状：

　　不少人一直以“三多一少”（即多饮、多食、多尿和体重减轻）来判断自己是否得了糖尿病，专家表示，事实上90%的糖尿病患者早期缺少这些症状，而仅表现出疲劳、乏力，或出现视物模糊、伤口久治不愈等非典型症状。所以，以“三多一少”症状判断有无糖尿病是对糖尿病认识的一个典型误区。

　　“三多一少”不是判断标准

　　常有人问“他这么胖怎么也有糖尿病？”专家称，如今临床上糖尿病病人“三多一少”症状已经不明显了。

　　据介绍，患糖尿病是病人体内胰岛素相对或绝对不足，影响机体糖代谢的正常进行，从而产生高血糖。当血糖超过了肾糖阈值时，大量的葡萄糖从尿中排出，使尿液渗透压增高，肾小管吸收水分减少，带走了大量液体，导致尿量增多及排尿次数增加，每日排尿总量可达2升至10升。

　　由于多尿，机体丧失大量水分，使体液渗透压升高，会兴奋口渴中枢，产生口渴及过多饮水。葡萄糖是体内热能的主要来源，多尿可造成大量葡萄糖丢失，为维持机体正常活动的需要，补充尿中丢失的糖分，就需要多进食物。

　　但由于病人体内缺乏糖代谢所必需的足量胰岛素，葡萄糖不能被利用，机体需要动员脂肪和蛋白质来补充热能，从而造成体内脂肪和蛋白质消耗增多，最终引起体重减轻及消瘦乏力。

　　然而，对于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人来说，如果不是日尿糖量超过20克的话，一般不会出现“三多一少”症状。因为对于2型糖尿病来说，其病理变化为胰岛素抵抗伴有胰岛素相对不足，而非胰岛素绝对缺乏，病人体型多肥胖，可长期无任何明显不适或仅感轻度乏力等。

　　糖尿病的诊断标准：

　　（1）随机血糖：即任何时间测得的血糖值，如>200mg/dl（11.1mmol/L），证实有糖尿病。

　　（2）空腹血糖：即隔夜空腹（至少8~10小时未吃任何东西）测得的血糖值。

　　①如>140mg/dl（7.0mmol/L），且有糖尿病症状，证实有糖尿病。

　　②如在115~140mg/dl之间，应进一步检查。

　　③如<115mg/dl，只表示空腹血糖正常。

　　（3）口服葡萄糖耐量试验：

　　①如没有症状，但空腹血糖>140mg/dl，服葡萄糖2小时后血糖>200mg/dl，证实有糖尿病。

　　②没有症状，而空腹白糖<140mg/dl，服葡萄糖后2小时血糖>200mg/dl，如餐后1小时或3小时血糖>200mg/dl，可诊断。

　　③有症状，只要空腹血糖或餐后2小时血糖中一个异常，可以诊断。

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