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关于糖尿病患者的运动,我们还有一些要说的~

2017-11-22 来源:血糖健康百科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:运动时的药物调整:1.进行饮食控制和口服胰岛素增敏剂(如格列酮类)通常运动不会导致低血糖,不用调整药物或加餐。

  运动时的药物调整

  1.进行饮食控制和口服胰岛素增敏剂(如格列酮类)

  通常运动不会导致低血糖,不用调整药物或加餐。

  2.服用促胰岛素分泌类降糖药(如磺脲类、格列奈类)

  要根据运动反应调整剂量和饮食。

  3.注射胰岛素

  运动前中后应严格血糖监测和调整,防止低血糖发生。

  糖友每日运动时间及强度应相对固定,每天的胰岛素和口服药剂量应根据运动强度、运动时长来调整。遵循「由大剂量至小剂量」,「由粗调至细调」的调整方法。

  例如:参加长时间的运动,比如全天的徒步运动,应减少运动前一天睡前胰岛素剂量50%和运动当天的餐前胰岛素及运动后的胰岛素剂量30%~50%,并且减少运动当天睡前胰岛素剂量的10%~20%。

  大剂量:高强度/长时间的运动通常需要减少餐前胰岛素剂量50%或考虑暂停口服药;

  小剂量:低强度/短时间的运动,胰岛素或口服药剂量可以不作调整;

  每个人的运动情况不一样,可在运动中监测血糖水平,在医生的指导下调整胰岛素剂量,做到用药方案个体化。

  运动中常见并发症处理

  运动中常见的并发症是低血糖和心血管事件。

  1.低血糖

  运动中发生低血糖(≤3.9mmol/L)多见于1型糖尿病。

  这种情况应立即停止运动,进食碳水化合物30~50g,在恢复运动前至少休息15分钟让食物被吸收,可以重复进食,直至血糖>5.5mmol/L才能恢复运动。

  有时由于运动将糖原耗尽,糖友出现严重低血糖,对口服食物没有反应,别迟疑,立即送医院急诊室。

  建议糖友们在胰岛素注射和吃饭后1~3小时运动,并且血糖范围应在5.5~13.9mmol/L才能运动。

  外出运动时要随身携带血糖测定仪和一些糖果、饼干、糕点等,以便在发生心慌、手抖、饥饿等低血糖反应时及时进食。如果运动时间长而费力,应每隔30分钟进食一些点心。

  过量运动可能会导致运动后数小时或夜间发生迟发性低血糖,如果睡前血糖<7.0mmol/L,预示可能会发生低血糖,那么睡前要进食一些碳水化合物。

  另外提醒糖友们,外出时应随身携带糖尿病识别卡,并注明在意识不清时,请将口袋内糖果放入口中或立即送医院急诊室抢救。

  2.心脑血管事件

  可能有心绞痛、心肌梗死、脑出血、猝死等。

  运动过程中出现胸闷,心前区压榨性疼痛,甚至放射至颈、颔(下巴)、手臂、后背及胃部,气促、出汗、寒颤、恶心、眩晕、意识障碍、昏厥等症状,应判断发生了心脑血管事件。

  这时如冠心病心绞痛发作,可先服用硝酸甘油;如血压显著升高,可给予硝苯地平舌下含服;如心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏等,并立即呼叫救护车。

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