昨天,一股冷空气已经自北向南进入我国,驱散了雾霾的同时,也使许多地区进入了「速冻模式」,气温大跌。
这个时候,糖友们就需要特别留心了,因为,寒冷的天气容易引起血糖的波动,而许多糖友畏寒贪暖,常常忽视了生活中的细节,导致血糖控制不好,甚至可能诱发或者加重糖尿病并发症。
气温降,血糖高
可能有的糖友有这样的经验:气温一下降,血糖就升上去了。
其实,这并不是个例,有许多研究都发现,一年四季中,糖尿病人冬天的血糖是最高的。
这和许多因素有关,比如:激素分泌改变:天气寒冷会刺激神经,导致升高血糖的激素分泌,从而升高血糖。
饮食控制不当:寒冷的日子里,人们总想「补一下」,忽视了糖尿病的饮食控制,导致血糖升高。
运动时间减少:冬季雨雪天气多,气温低,人们活动的时间减少,运动量减少了,削弱了运动控糖的效果。
这样,冬天血糖上升,也就容易理解了。
保暖不当,加重病情
天气冷了,大家自然而然地就想来点儿暖和的东西「热乎热乎」。这个时候,热水袋、暖手宝等取暖物品就是很方便的选择了。
但是,糖尿病人由于高血糖造成的血管神经损伤,皮肤对温度不敏感,如果使用取暖物品不当,很容易发生烫伤,造成皮肤损伤。
另一方面,糖尿病人伤口不容易愈合,加之高血糖使抵抗力下降,伤口也容易发生感染,发生感染后,又会反过来升高血糖,造成恶性循环。
有些糖尿病足的患者,就是因为取暖不当烫伤了脚,导致严重感染甚至截肢的。
所以,糖尿病人冬季保暖,要特别当心。
稳糖保暖,重视细节
糖尿病人要血糖平稳地度过冬天,一方面要打好基础,一方面也要注意细节。
1.打好基础,平稳血糖
饮食、运动和血糖监测,是糖尿病治疗的基础,大家千万不能放松。
控制饮食
不要像普通人一样盲目「进补」。天冷容易觉得饿,大家要坚持控制总能量,如果饿得很厉害,在排除了低血糖的情况下,可以吃个西红柿,或者吃条黄瓜来解解馋。
提醒大家,千万不要想着「喝点儿小酒暖身」,喝酒对血糖控制不利。
坚持运动
保证每周至少150分钟的运动时间,可以选择室内的运动方式,比如健身操、太极拳等。天气好的情况下,也可以外出运动,不过要避免寒冷的清晨,最好在上午太阳出来后,或者傍晚时运动。
监测血糖,及时调药
冬天血糖波动比较大,每周至少监测1~2次空腹或餐后血糖。如果不小心感冒了,也会影响血糖,这时更需要加强血糖监测。如果发现血糖过高(如餐后2小时血糖>10.0mmol/L),应及时在医生指导下调整用药,以确保的血糖控制。
2.应付寒潮,保暖有方
冬季的保暖方法众多,比如,使用各种取暖工具、用热水泡脚等,在这些常见的保暖措施里,糖友们需要注意一些细节,才能让保暖安全有效。
正确洗脚
每天用38~40℃的温水洗脚,不推荐长时间热水泡脚。洗脚前应该测试水温。糖尿病人可能有神经病变,手足对冷热不敏感,不建议自己用手足去试水温,以免烫伤,温度计是最佳选择。
擦干脚时,用柔软、吸水性好的白色毛巾轻轻擦拭,毛巾过硬或者用力过重,都可能造成足部皮肤不易察觉的创伤,留下感染的隐患。白色的毛巾能及时察觉是否有血迹或者脓迹。
定期检查
每天睡前,仔细检查足部是否有损伤。不便检查时,可以请家人帮助。有脚癣者要积极治疗。如发现足部损伤,请立即就医。
手足保暖得当
穿厚袜子配棉鞋是较好的保暖装备。袜子要吸水性好,透气性强,柔软宽松,最好是纯棉制品。
棉鞋也不能太紧,鞋头要宽大,给脚趾留出足够的空间,不推荐穿高跟鞋、高跟靴。穿鞋前要检查鞋里,没有异物再穿鞋。
出门使用棉手套,如果发现皮肤皲裂,需使用润肤膏。
讲究取暖方法
有的糖友喜欢将脚放在暖气片上取暖,或者在被窝里放暖水袋、暖手宝,或者开着电热毯睡觉。这都是比较危险的做法,如果是有神经病变的糖友,皮肤直接接触热源,常常因为对温度不敏感而导致烫伤。
千万不要把手脚直接放在暖气片上,如果用暖水袋、暖手宝取暖,记得在外面包裹一条厚毛巾。电热毯的温度要调至最低档,先把电热毯打开加温,人躺上去前要关掉。
每次使用过取暖物品后,记得检查一下接触部位有无发红、起水泡等未察觉的烫伤。发现烫伤,要及时去医院处理。
适度按摩
可以按摩下肢或揉搓双手,可以改善末梢血液循环,有助御寒。但是按摩力度不要太大,以感觉微微温暖、皮肤不发红为宜。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥3281.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥241.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥49芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥676治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥53单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103.5配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥45配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥64.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥28用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥65用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥26用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥40用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥335养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥59滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥28