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糖尿病患者围手术期的护理

2017-11-19 来源:欢动血糖  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:围手术期包括了术前麻醉、术中创伤以及术后疼痛等一系列应激反应,而应激是围手术期引起血糖波动的最重要因素。因此,糖尿病患者围手术期的血糖管理是决定其能否安全度过手术危险期、影响手术成败及患者预后的关键因素。糖尿病患者围术期的合理护理对于减少患者术后感染及并发症,促进患者术后快速康复,改善手术患者预后具有重要意义。

  围手术期包括了术前麻醉、术中创伤以及术后疼痛等一系列应激反应,而应激是围手术期引起血糖波动的最重要因素。因此,糖尿病患者围手术期的血糖管理是决定其能否安全度过手术危险期、影响手术成败及患者预后的关键因素。糖尿病患者围术期的合理护理对于减少患者术后感染及并发症,促进患者术后快速康复,改善手术患者预后具有重要意义。

  血糖控制不佳对患者的影响

  切口愈合延迟或无法愈合;

  切口易感染;

  导致心、肺、肾功能损害加重;

  易发生酮症酸中毒、高渗昏迷;

  出现肺部、泌尿系统消化系统感染等。

  血糖控制不佳对手术的影响

  增加手术复杂性和手术并发症,以及手术风险;

  导致代谢紊乱和急慢性并发症;

  术中容易引起低血糖;

  容易并发感染;

  易增加手术死亡率。

  术前血糖管理及护理

  患者的术前饮食应严格按照医护人员要求进食或禁食,进食应定时定量,规则饮食,不胡乱加餐,不擅自服用降糖药。如有意外情况发生,需及时告知医护人员,以便能采取及时有效的补救措施。

  使用胰岛素泵进行治疗,患者及家属应每日检查输注部位有无红肿、感染,或者针头是否脱出。如有发现上述情况应及时告知医护人员以便及时更换注射部位。

  术后血糖管理及护理

  糖尿病患者抗菌能力相对较差,家属应注意观察患者伤口,查看有无渗血,敷料是否干燥,若分泌物较多,应告知医护人员,不能擅自拆除患者创口敷料,或者自行换药,减少术后感染及并发症的发生率。

  1家属应鼓励并协助患者勤翻身,按摩受压部位皮肤,保持床铺清洁干燥,防止褥疮发生。

  2鼓励患者尽早下床活动,促进肠胃功能的恢复,争取尽早进食并过渡到糖尿病饮食。

  3患者应坚持少食多餐,根据身体营养状况合理进食,既要补充足够的营养,增强抵抗力,也要严格控制含糖食物摄入。

  4患者饮食正常规律、器官功能稳定后,在医生指导下恢复口服降糖药。术后应监测至排除风险后方可离院。

 

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