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降糖药副作用 糖尿病药物二甲双胍会伤肾吗

2017-10-31 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:二甲双胍成分本身对于人体本身并不存在肝肾毒性,所以并不会引起肾脏损伤。糖尿病患者结合蛋白尿等肾功能障碍其实大多数时候并不是药物的副作用所引起的,而是高血糖对机体引起的一种并发症。

   糖尿病至今还未有痊愈的方法,一旦确诊后就需要接受终生的治疗,而药物治疗是糖尿病治疗中最重要的一方面。糖尿病患者中2型糖尿病数量相对于其他类型数目要多出许多,2型糖尿病通俗点说就是因为年龄因素而导致胰岛功能衰退而引起的。2型糖尿病患者初期一般都接受口服降糖药治疗,而二甲双胍是口服降糖药中的代表性药物。由于口服降糖药需要长期服用,有不少患者可能会担心其中的副作用问题。那么,糖尿病药物二甲双胍会伤肾吗?

 
  二甲双胍成分本身对于人体本身并不存在肝肾毒性,所以并不会引起肾脏损伤。糖尿病患者结合蛋白尿等肾功能障碍其实大多数时候并不是药物的副作用所引起的,而是高血糖对机体引起的一种并发症,换个角度来说可能使用降糖药反而能降低该类型肾病发生的几率。(参考资料:《二甲双胍临床应用中国专家共识》,《中国糖尿病杂志》2014年8月)
 
  像其他药物一样,二甲双胍也是通过肝脏和肾脏排出体外,如果患者该方面的功能已经出现问题,就有可能会影响到二甲双胍在体内的代谢。由于这个原因二甲双胍可能会在体内积累起来,虽然二甲双胍已经证实没有该方面的毒性,但毕竟也是一种药物,在体内大量积累还是可能会引起乳酸性中毒等问题。
 
  而随着医疗行业对二甲双胍的进一步研究,发现该物质除了在糖尿病领域外对其他疾病也有一定的治疗作用,例如改善不育症患者的胰岛素抵抗问题,提高受孕的几率。也能逆转非酒精性的脂肪肝问题,改善患者的肝功能等等。而近年来还有不少关于二甲双胍的抗衰老作用的报道,其是否能延长患者生命也是值得令人期待的。
 
  在我国,二甲双胍是被定位为2型糖尿病治疗当中的一线首选用药,而且是能与其他口服降糖药或者胰岛素联合用药的唯一药物。二甲双胍本身的作用机制并不直接刺激机体分泌胰岛素,而是通过减少肝葡萄糖输出达成。由于肝葡糖糖的输出减少,肠道对外源摄入的葡萄糖利用率就会上升从而产生降糖作用。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)曾经发表过,二甲双胍是唯一能够降低糖尿病血管并发症几率的降糖药物,可见二甲双胍在口服降糖药领域的重要性。
 
  二甲双胍除了在效果方面得到肯定,相对于其他口服降糖药,其价格上是比较亲民的。而且副作用都比较轻微,在初期可能会引起一些肠胃道反应,但随着用药时间的增加,人体对于二甲双胍的耐受性增加,肠胃道反应会逐步消失。而且对比其他口服降糖药,二甲双胍并不会导致体重增加,低血糖风险很低。尽管如此,患者在使用二甲双胍的时候,还是要严格按照医生所给的用法用量来服用。
 
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