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口干多饮:只想到糖尿病你就错了

2017-10-31 来源:内分泌时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:提到口干多饮,很多人自然而然会想到糖尿病,于是就诊时仅仅检测血糖,一旦血糖水平正常又束手无策。其实引起口干多饮的疾病纷繁复杂,接下来我们言归正传,口干多饮见于哪些疾病呢?

   提到口干多饮,很多人自然而然会想到糖尿病,于是就诊时仅仅检测血糖,一旦血糖水平正常又束手无策。其实引起口干多饮的疾病纷繁复杂,接下来我们言归正传,口干多饮见于哪些疾病呢?

 
  1.糖尿病
 
  1型糖尿病存在胰岛素绝对缺乏,血糖水平很高,多尿口干、多饮、多食、体重减轻等「三多一少」的症状往往比较明显。
 
  2型糖尿病绝大多数没有典型的「三多一少」症状,所以糖尿病不一定有口干,口干不一定是糖尿病。
 
  2.尿崩症
 
  如果每天尿量特别多,尿比重低(<1.005)、血钠偏高需要警惕尿崩症可能。
 
  3.低钾血症
 
  长期慢性可引起肾小管空泡变性,导致肾脏浓缩功能下降,表现为多尿、口干,尤其是夜尿増多。
 
  例如Graves病、原发性醛固酮增多症等疾病多伴有低钾血症,也常伴有多尿口干表现。
 
  4.高钙血症
 
  钙可以对抗抗利尿激素的作用,引起多尿和口干。
 
  高钙血症最常见的原因是原发性甲状旁腺机能亢进症,其次是肿瘤。
 
  在骨质疏松治疗过程中如果维生素D和钙剂补充过量也会引起血钙升高。
 
  在查找口干多饮病因时应常规检查血钙。
 
  5.干燥综合征
 
  多见于中老年女性患者,自身免疫性疾病,可累及多个外分泌腺,唾液腺病变致唾液分泌减少引起口干,泪腺分泌减少引起眼干,气道、消化道、阴道粘膜外分泌腺亦可受累引起相应症状。
 
  如果口干患者还有眼干和其他多系统器官受累的表现,应高度考虑该病可能,自身免疫指标的检测、唾液腺活检能为诊断提供线索。
 
  6.药物所致
 
  多种药物如抗过敏药(如扑尔敏)、感冒药、镇静安眠药、抗焦虑和精神病药、解痉药(如阿托品)、利尿剂(如呋噻米)等都有口干的副作用,任何药物都是一把双刃剑,应仔细询问用药史。
 
  7.其他原因
 
  长期失眠可以引起口干和纳差乏力,老年人唾液分泌功能下降均可引起口干。
 
  总之,口干多饮症状并没有特异性,可见于上述多种情况,因此在进行口干鉴别诊断的时候,除了糖尿病以外,还应积极排除其他口干的病因,切忌一叶障目不见泰山。
 
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