名医讲糖 | 夺命“四把刀”和四个“帮凶”

2017-10-23 来源：控糖卫士服务号标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肥胖会升高饱感值，越是肥胖越不容易有饱感，进食量越大，过量进食又加速肥胖，形成恶性循环。特别是腹型肥胖，绝不只是大几号尺码那么简单，堆积在腹内的这些脂肪就像一把杀人不见血的“刀”，每一刻都在残害你的身体，一步步将你逼向绝境。

　　古人类学认定200万年前生活在坦桑尼亚的奥杜威峡谷，以石块为材料制造工具的能人是之后的直立人和现代人的共同祖先，200万年来饥饿始终是人类面临的最重大挑战。为了对抗饥饿，在漫长的进化过程中我们拥有了一套高度发达的预警和奖励系统，在这套预警系统中血糖扮演了重要的角色。

　　当血糖低于2.8mmol/L，人就会出现低血糖反应，会有饥饿感、心慌、手颤、乏力及出冷汗等症状，这些症状会驱动人们迫不及待地寻找食物充饥。每一次进食时，舌头上的10000个味蕾会精确地辨别酸、甜、苦、辣、咸，这些信息被大脑接受后会释放多种化学物质使人产生进食的愉悦，这些化学物质再刺激口腔分泌涎液（唾液），一方面帮助食物在口腔消化，另一方面刺激胃加速蠕动。同时它们还会通知胰岛β细胞加大胰岛素分泌量为血糖进入细胞做好准备。同时，这套系统还会激励人们加快进食，直到有饱感为止。

　　200万年来这套系统驱动我们不停地劳作，以获取食物。在农耕时代一个成年男性每天大概要消耗3000～3500千卡的热量，相当于步行12～15公里才能勉强果腹；但到了近代的工业革命，我们获取食物的手段开始发生了深刻的变化，而且速度越来越快，尤其是中国，用了不到30年就摆脱饥饿和食物匮乏的历史，今天我们有上亿人每天体能消耗不到步行2000步的工作量就可以获得丰富的食物。

　　过量的营养摄入而又缺乏足够的体能消耗，这给我们带来了另一项前所未有的挑战。据2006年统计数据显示，中国超重的人数超过2.4亿人，肥胖的人数约7千万人，而中国人的肥胖多以腹型肥胖为主。

　　肥胖会升高饱感值，越是肥胖越不容易有饱感，进食量越大，过量进食又加速肥胖，形成恶性循环。特别是腹型肥胖，绝不只是大几号尺码那么简单，堆积在腹内的这些脂肪就像一把杀人不见血的“刀”，每一刻都在残害你的身体，一步步将你逼向绝境。从肥胖开始，之后是第二把“刀”——糖耐量受损和2型糖尿病、第三“刀”——高血压、第四把“刀”——血脂代谢紊乱，它们之间互为因果，互相作用，环环相扣，破坏力逐级放大。这中间还有四个“帮凶”——吸烟、体力活动不足、过量饮酒和长期精神紧张。血糖、血脂、血压调节系统被破坏，会带来极其严重的后果，甚至是生命的代价。

　　在此10年之后大约75%的患者会发生不同程度的糖尿病眼病、糖尿病肾病和神经病变；15～20年，几乎所有患者的大血管会发生不同程度粥样硬化病变，尤其是冠状动脉、脑动脉和下肢动脉，对这些血管内的改变大多数人不会有任何的察觉，直到有一刻，动脉粥样硬化斑块突然破裂，血管内出血形成血栓并堵塞血管，那时你的生命能否延续一半靠医学技术，另一半就只能靠运气了。

　　四把“刀”，加上四个“帮凶”，刀刀不见血，刀刀夺命。