运动是性价比最高的糖尿病治疗方式~

2017-09-18 来源：糖尿病家庭调养标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：运动治疗，就像饮食控制一样，也是一种基本治疗，与药物治疗同样重要。运动治疗几乎没有任何经济支出，却能产生难以想象的治疗效果，所以说运动是性价比最高的糖尿病治疗方式。

　　案例：确诊糖尿病8年

　　患者，女，53岁，工人，8年前被确诊为2型糖尿病。刚被查出糖尿病的时候，患者表现得非常悲观，想到自己收入普通，如果病情控制不好，就要每天吃药、打针，负担会越来越重。后来，听说运动就能降血糖，从此，她除了按照医生的建议控制饮食外，每天晚饭后进行快步行走，风雨无阻。患者的长期坚持为自己带来了难以预料的效果，至今她不需要服用任何降糖药，血糖始终控制在正常范围内，更没有出现并发症。

　　专家点评：运动是性价比最高的糖尿病治疗方式！

　　运动治疗，就像饮食控制一样，也是一种基本治疗，与药物治疗同样重要。运动治疗几乎没有任何经济支出，却能产生难以想象的治疗效果，所以说运动是性价比最高的糖尿病治疗方式。有些患者在确诊为糖尿病后，常会产生悲观绝望心理。通过运动，不仅能够良好地控制血糖，而且能够调节患者的心理状态。

　　超过80%的2型糖尿病与肥胖及缺少运动有关，对于糖尿病高危人群，运动对于预防糖尿病的发生具有非常显著的效果。如果每天进行规律的体育运动，糖尿病发病的危险性可降低15%～60%。

　　对于已经诊断的糖尿病患者，运动不仅可以预防糖尿病并发症的发生，而且可以改善并发症的发展和预后。

　　因此，运动应是所有糖尿病患者及高危人群最佳、最永久、最经济、不可缺少的治疗选择。所以运动疗法在糖尿病患者的综合管理中占有非常重要的地位。

　　运动疗法适合哪些人

　　糖尿病的运动疗法泛指任何体力活动，一般是指长期的、适度的、持续性的慢性运动。

　　除运动的禁忌证外，运动几乎适合于所有的糖尿病前期人群、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者、无酮症酸中毒的1型糖尿病患者以及有微量蛋白尿、无眼底出血的单纯性视网膜病变者。

　　哪些患者不适合运动

　　糖尿病患者存在以下8种情况时，绝对或相对禁忌进行运动锻炼：

　　1.血糖明显升高，＞16.7mmol/L，尤其是尿酮体阳性的患者，暂时不宜运动。

　　2.明显的低血糖或血糖波动大，发作时血糖＜4.0mmol/L，暂时不宜运动。

　　3.并发急性感染，特别是发热时，切忌强行运动。

　　4.合并未控制的高血压，血压超过180/120mmHg，应通过药物治疗，待血压稳定后再运动。

　　5.合并严重心功能不全，稍微活动一下就感觉胸闷、气喘的患者，经药物治疗心功能稳定后再运动。

　　6.合并严重的糖尿病肾病，血肌酐＞1.768mmol/L，应禁忌运动。

　　7.合并严重的眼底病变、增殖性视网膜病变、眼科检查提示有眼底出血者。

　　8.合并新近发生的血栓，应先进行脑卒中康复训练，待病情稳定后再进行运动。

　　1型糖尿病是否可以运动

　　案例：1型糖尿病合并糖尿病酮症

　　患者，女，40岁，因明显的乏力、消瘦，伴有口渴、多饮到医院检查，血糖27.6mmol/L，尿常规显示尿酮体（++），被确诊为1型糖尿病合并急性并发症——糖尿病酮症，医生建议立即进行胰岛素治疗。患者自己上网查询，运动能够降低血糖，于是，买来跳绳，有空就跳。运动后感觉全身肌肉酸痛、疲乏无力，病情未见改善。

　　专家点评：有酮体存在，不适合运动。

　　酮体是机体在无氧代谢过程中产生的酸性代谢产物，当发生糖尿病酮症时，患者需要休息并积极配合的血糖监测和胰岛素治疗，待酮体消失，血糖控制良好且稳定后才可以循序渐进地运动。否则，这个时候运动不仅不利于血糖控制和病情恢复，而且有诱发酮症酸中毒甚至昏迷的危险。所以，运动也不能盲目，一定要在病情许可的前提下进行。

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用于2型糖尿病。单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。

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捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。

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单药治疗本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。肾功能不全的患者轻度肾功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相应的

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用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。

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用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。

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1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。

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捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。

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硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。磷酸西格列汀片：单药治疗本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。与二甲双胍联用当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。肾功能不全的患者轻度肾功能不全患者

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