今天和大家分享糖友“老兵”的故事,希望能给友友们一些启发!
22年前我确诊糖尿病,这么多年来,我战胜了无数次风雨考验,庆幸至今没有出现严重并发症。在控糖方面,有些感悟,想与糖友们一起分享:
从“饮食控制”走向营养治疗
患病初期,我控糖的方式主要是“饮食控制”,就是少吃东西,不吃甜的食物。说实在话,整天饥肠辘辘。1米76的个子,体重57公斤(体重指数18.4kg/m平方)。每次测血糖,“达标”很高兴;“不达标”就认为是“吃多了”,下一顿再减。身体素质越来越差。
后来我学习了《糖尿病医学营养支持治疗指南》,才明白这种做法是错误的。控制血糖,饮食热量必须均衡,身体好才有治疗的“本钱”。从此走上营养治疗的正确道路。
首先确定身体所需的热量,根据热量需要确定每餐的营养需要。在营养治疗方面,糖友比较纠结的是吃什么和如何吃的问题。有专家说“没有糖尿病患者不能吃的,只有更适合的”,这句话我是坚信的。
根据总热量需要和食物升糖指数、食物血糖负荷指数,可以找到适合自己的食物或者说可以吃的数量。
血糖负荷是食用一定量的食物对血糖的影响,计算公式:血糖负荷=升糖指数X含糖量。例如,食物都以100克为例,葡萄糖血糖负荷100*1=100,土豆65*0.13=8.45,南瓜75*0.06=4.5。
所以尽管南瓜、土豆的升糖指数是高的,但血糖负荷是很低的。馒头升糖指数88.1,含糖量47.5%,血糖负荷88.1*0.475=41.8,是很高的。有了这样的概念,就不难知道食物对血糖的影响了。
运动治疗,坚持持之以恒
我坚持运动已经40多年了。从30来岁开始,坚持每天跑步,身体素质基本还算可以。
最近两年,运动项目改为骑自行车。每天上午骑行15千米,晚饭后在家骑健身车40分钟,直到微微出汗为止。每周两天阻抗训练,1升矿泉水瓶装上沙子(2.2千克)练举重,拉弹力带。
专家说,“运动是把双刃剑,把握不好会伤害自己”。空腹运动会升高血糖,对身体不利。运动必须有一定的强度,那种遛弯式的运动意义不大,但过量运动损害身体,也必须避免。
药物治疗
服用降糖药或注射胰岛素的糖友,一定要按医嘱按时按量用药,千万不能吃吃停停。是否需要调整药物或减量,一定要与医生沟通商量,不能自行决定喔。
心理治疗
战胜糖尿病,需要信心。我们对糖尿病的认识,也是从无知到有知,从知之不多到知之甚多,从不认识糖尿病到懂得如何管理病情,只要努力学习,积极实践,就一定能够战胜糖尿病,过上平常人的生活。
全面精巧监测,检验治疗效果
监测是治疗效果的保障,我认为做到全面和精巧就可以了。
从时间上来说,监测要“点线面”结合:点是指每天的监测;线是指每三个月的糖化血红蛋白检查;面是指一年体检(或者住院)全面检查。
从监测项目来说,包括血糖、血压、血脂、血尿酸、肝肾功能、体重、眼睛、血管等方面,全面达标。
精巧指监测要精细,时间巧安排。在以下时机必须监测:治疗方案调整时(包括药物、运动、营养治疗方案);生活规律发生改变;尝试吃某种食物(水果),生病(感冒、消化不良、外伤等);外出旅游探亲等等。
糖尿病生活管理,要做到“3个定时定量”:饮食定时定量、运动定时定量,用药定时定量!愿大家都能在控糖的道路上,越走越稳!