提问者糖友“米修”:
糖龄四年,目前每天早上的空腹血糖较高,凌晨2点半测出的数值是6.5mmol/l,第二天早上7点测的血糖为12mmol/l,什么原因呢?
回答者糖顾问:
导致空腹血糖高的原因有很多,一般常见于以下3个方面:
1、前一天晚上或凌晨摄入的热量较高,因体内胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,无法稳定进食带来的高血糖,从而导致空腹血糖升高。
2、苏木杰现象
凌晨三点左右出现低血糖,之后血糖反跳性升高,导致空腹血糖高,称为“苏木杰现象”。
3、黎明现象
夜间血糖平稳,无低血糖的情况,于黎明时分(清晨3-9点),由于生长激素、胰高血糖素及儿茶酚胺等激素分泌增多,造成空腹血糖升高,称为“黎明现象”。
另外情绪变化、药物因素、睡眠不好等因素,也会影响血糖。
明白了原因,我们再来分析一下糖友“米修”的情况,凌晨2点半血糖6.5mmol/l,次日早上血糖12mmol/l,再结合他所说的“经常出现空腹血糖高”的状况,基本可以判断出是因黎明现象所致。
黎明现象的出现,多于药物剂量有关,建议糖友与主管医生沟通商量,是否需要调整药量或治疗方案。此外,平时还应适当加强锻炼,有助于增强胰岛素敏感性,对降低空腹血糖也是有帮助的。
在这里提醒糖友们,如果只是偶尔出现空腹血糖高的状况,建议从情绪变化、生活方式、睡眠质量等方面找找原因,试着去改善,留意空腹血糖的变化。