糖尿病治疗的五驾马车包括糖尿病知识教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测。是国际糖尿病联盟最早期初,世界公认的糖尿病治疗手段。
(一)饮食治疗
饮食治疗是糖尿病治疗的基础,也是治疗糖尿病的基本方法,且糖尿病目前还不能根治,因此糖尿病患者需长期甚至终身应用饮食治疗。按患者的体重计算热量,按三大营养物质的比例提供饮食,发放各种食品热量等量交换表,为患者进行举例,督促患者进行饮食治疗。说到底就是要管住自己的嘴。
糖尿病饮食治疗的十大要点
(1)学会计算一天需要多少热量,如何将能量转换成你所想要吃的多种食物。
(2)忙里偷闲学点常吃食物的营养成分,生的变成熟的,重量应增加或减少多少?
(3)吃饭的技巧:定时、定量、定餐。
(4)学会食品交换份法,让你的一日三餐有滋有味。
(5)菜肴烹制要清淡,咸中有“危”。
(6)最好不要招惹酒和零食,它们给你的只有能量。
(7)在外用餐时,要管好自己的嘴,做到不超量,不偏食,更不要苛刻自己只吃一碗面,要牢记食物多样和每餐不能少膳食纤维。
(8)不要道听途说,应在医生的指导下,根据自己的病情总结一套饮食治疗计划。
(9)良好的生活习惯是最好的治疗方法。
(10)鼓励亲人家属都来关心并监督你完成饮食治疗计划。
2.饮食控制血糖
糖尿病患者无论是1型还是2型,要达到控制血糖的目标,一定要养成正确的饮食习惯,也就是三餐定时,保持饮食均衡,从而达到控制控制血糖、降低体重以及增加身体对胰岛素的敏感性的目的。
血糖和食物,对于食物的总体结构应遵照以下“饮食金字塔”。油脂类---奶类,豆类---鱼禽肉蛋等---蔬菜水果---谷类。
1)、每天需要进食金字塔内的五大物质,包括谷类、奶类、肉类、菜类及水果,以利于吸收不同的营养素。
2)、注意塔尖的食物要少吃,例如脂肪、糖及油类,至于鱼类及肉类也需要注意,不可过量。
3)、分布塔底的淀粉类食物,是提供身体能量的主要来源。
注:每天应6-8杯流质品,包括开水、茶、汤等
(二)运动治疗
糖友应迈开自己的腿,坚持饭后散步,养成运动的习惯,克服懒惰的心理。
在现代医学糖尿病的治疗中,运动疗法是一个重要组成部分,尤其对中老年患者、肥胖糖尿病患者更为重要。
而运动之所以有益于健康,是因为运动可以使周身血液重新分配,消除肝瘀血,增加对肝糖原的储存能力,这样就会降低血糖和减少尿糖,并降低(降低了由于肝瘀血引起的糖原储量减少,进而肝糖原被脂肪代替形成)脂肪肝的危险性。
此外,运动可以使葡萄糖在组织中(尤其是肌肉组织)得到充分的吸收和利用。另外运动可增强体质,预防糖尿病引起的合并症。
选择运动方式必须考虑到病人的个体情况:如糖尿病的类型、病程、治疗方式、血糖控制水平、并发症的情况、平时活动量的大小、年龄、体重等,但是总体的来说,任何糖尿病病人的运动都必须以适量、全身性、有节奏的有氧运动为宜。全身性有氧运动如慢跑、较长时间的快走、跳交谊舞、游泳、扭秧歌、打太极拳、中老年迪斯科等。这些运动既能锻炼全身,运动量适宜,又令人感到有兴趣,是一类很适合于糖尿病病人的运动方式。
(三)药物治疗:
通过教育让患者认识到药物治疗的重要性和注意事项,严格把握选药种类、药物配伍和服药时间,切不可病急乱投医,相信广告,延误治疗。
1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素;2型糖尿病患者在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合并视网膜病变、尿毒症等应激状态(严重感染、急性心梗、脑卒中等)、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗;除上述情况外的2型糖尿病患者应考虑使用口服抗糖尿病药物。
(四)监测
血糖监测有利于医生和患者了解病情,帮助患者了解血糖的高低,及时发现低血糖,指导患者及时调整治疗方案。
(五)教育
从糖尿病的预防和治疗,以及并发症的防治等各个方面对糖尿病患者及家人进行系统的教育,帮助他们了解更多的知识,使他们能更好的配合治疗,搞好三级预防,对糖尿病患者家庭和社会都是十分有益的。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥23.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥358盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥50单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥104硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥64用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥66用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥696捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥135配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥421)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥301.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥10.51)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥19用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥35本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥137养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥96用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥25本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥185用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥28用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥48用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重的效果。对某些磺酰脲类药物无效的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自单药治疗的效果更好。
健客价: ¥18