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糖友们都看过来,这些运动很危险!

2017-09-07 来源:糖尿病天地  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:不少糖尿病患者是老年人,他们或多或少存在其他疾病,有些人还伴有糖尿病并发症,下面让我们来看看特殊情况下如何合理选择运动形式。

   不少糖尿病患者是老年人,他们或多或少存在其他疾病,有些人还伴有糖尿病并发症,下面让我们来看看特殊情况下如何合理选择运动形式。

 
  【合并冠心病】
 
  冠心病患者并非不能运动,运动有利于促使冠状动脉侧支循环开放,改善心肌供血和心肌功能。但对于心功能受损严重者(心功能评价)需要采用间歇运动的方式,请遵医嘱。糖尿病合并心脏病患者要避免诱发心绞痛等,锻炼一般以较低运动强度的有氧运动为宜,比如太极拳、步行、骑车等。以心电运动试验(在医院可以进行测试)所获得的最高心率,再取其60%~65%作为靶心率,建议每次20~45分钟,最长不要超过1小时。不宜进行强度过大,速度过快的剧烈运动,尤其是激烈的竞赛活动。
 
  另外,糖尿病心肌病以心力衰竭为表现,近年来的研究证实它是糖尿病的主要并发症之一。动物实验证实,低强度运动能诱导一种抑制心肌细胞凋亡的基因表达,因此对这种并发症有保护作用,但是高强度的运动会起到相反的作用,因此这类人群的运动处方也参照合并冠心病的患者。
 
  【合并高血压】
 
  对于血压≥180/120毫米汞柱者不宜运动,血压控制在≤160/100毫米汞柱者可以进行合理运动,可选择太极拳、瑜伽等放松心身的运动及步行等强度不大的有氧运动,但运动形式的选择不宜是憋气运动(潜泳)和高强度运动(快跑),以避免血压过度升高。
 
  【合并神经病变】
 
  如果是自主神经的病变,会出现静息心动过速、体位性低血压、低血糖自主神经症状减弱或消失等表现,需要引起重视,请专业的医生进行评价是否能够进行运动及运动形式的选择。因为运动耐量和最高心率都降低了,因此运动强度要低,运动时间要短一些,运动后心率恢复也慢。
 
  如果是周围神经病变,会有神经性疼痛、感觉缺失,因此足部损伤和溃疡发生的风险增加。外周神经病变者运动时需要注意穿合适的鞋子并勤检查足部有无损伤,有周围神经病变但没有急性溃疡形成的糖尿病患者可参加中等强度的负重运动。但有足部损伤或开放性疮、溃疡的糖尿病患者建议只做没有负重的上肢运动,比如上肢等长收缩训练或上肢渐进抗阻训练。
 
  【合并肾病】
 
  研究表明适当运动有利于降低糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白指标,因此这类患者运动有益。建议进行中、低强度的运动,由于血压过度升高不利于病情控制,因此也不应有憋气动作或高强度的运动以防止血压过度升高。
 
  【合并视网膜病变】
 
  有视网膜病变的患者运动前需去眼科进行详细筛查,确定运动方案。有增殖性视网膜病变或严重的非增殖性视网膜病变者建议进行强度较小的有氧运动,不能做大强度有氧运动及抗阻力训练,否则有玻璃体出血和视网膜脱落的风险。
 
  【合并慢性阻塞性肺病】
 
  慢性阻塞性肺病者表现为呼吸困难,并且因外周肌肉疲劳导致运动耐力下降,但运动时肺部疾病康复的重要措施,因此建议这类患者进行中等强度的运动。比如快走、慢跑、上下楼梯等有氧运动,还可以进行多种持器械体操等抗阻训练。建议采取间歇运动方式并配合呼吸体操,以减少运动造成的呼吸困难和气急症状。
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