肩周炎的临床表现和治疗

2017-08-28 来源：和健讲糖标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。疼痛一般位于肩前外侧，有时可放射到肘、手及肩胛区，但无感觉障碍。

　　【临床表现】

　　1.主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。疼痛一般位于肩前外侧，有时可放射到肘、手及肩胛区，但无感觉障碍。

　　2.上肢外展，外旋及后伸活动时疼痛加重，夜间疼痛较重，影响睡眠。急性期不敢侧卧于病侧肩。

　　3.穿上衣时耸肩或肩内旋时均增加疼痛。不能梳头洗脸，患侧手不能模背，肩部受凉后亦可使疼痛加重。

　　持续疼痛可引起肌肉痉挛，病程长可引起肌肉萎缩。有时因并发上肢血循环障碍或血管痉挛而出现前臂与手部肿胀、发凉以及手指活动疼痛等症状。肩关节各个方向的活动均受限，但以外展及内、外旋更为严重。肩关节活动障碍在早期仅内外旋有轻度影响，晚期上臂处于内旋位，各个方向活动均受限，但以外展和外旋受限明显，前后方向的活动一般是存在的，如不能梳理头、穿衣服等。

　　【治疗】

　　（一）非手术疗法：

　　1.药物治疗：口服水杨酸制剂或其他消炎止痛药，常和其它方法配合使用。

　　2.关节腔阻滞：为我科特色疗法，效果较好，一周一次，2—3次即可。

　　3.理疗：超短波，红外线、磁疗及中药离子导入等可使用，有解痉止痛，消除炎症，粘连吸收的作用。

　　4.功能锻炼

　　（二）手术疗法：肩周炎经长期保守治疗无效者，可考虑手术治疗。