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骨质疏松的认识误区:你中招了吗?

2017-08-15 来源:糖尿病大夫王志宏  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:骨质疏松症是一种代谢性骨病,其骨密度降低必须达到规定标准:与正常成年人的最高骨量相比,降低2.5个标准差(SD)才称为“骨质疏松症”;降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,称作“骨量减少”。

  误区一:“骨质疏松”与“骨质疏松症”是一回事

  骨质疏松症是一种代谢性骨病,其骨密度降低必须达到规定标准:与正常成年人的最高骨量相比,降低2.5个标准差(SD)才称为“骨质疏松症”;降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,称作“骨量减少”。很多老人存在骨质疏松,但是处于“骨量减少”的范畴,诊断“骨质疏松症”需要正规的骨密度检查才能确诊。

  误区二、依据自觉症状或血钙水平判断有无骨质疏松症

  骨质疏松症早期,患者可以没有任何症状或症状轻微,故而很难察觉。事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。因此,不能依据有无自觉症状和血钙是否降低来诊断骨质疏松。

  误区三、骨质疏松都是缺钙造成的,单纯补钙就能治好

  骨质疏松并不单纯是因为缺钙,而多是由于钙调节激素失衡(如雌激素分泌减少、维生素D的合成和活化降低等),破骨细胞活性超过成骨细胞活性,致使骨质流失速度超过骨质形成速度所致。因此,补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,才能有效治疗骨质疏松症。

  误区四、只要钙的摄入量足够,身体就不会缺钙

  食物中的钙必须在维生素D的帮助下才能被肠道吸收,而吸收之后的钙还需要在性激素、降钙素、甲状旁腺激素(PTH)等的调节作用下才会沉积到骨骼当中,上述任何一个环节出了问题,都会导致机体缺钙。

  误区五、因为骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动

  保持正常的骨密度和骨强度需要不断的运动刺激,缺乏运动会造成骨量丢失,体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用,特别是户外阳光下活动,还可以增加维生素D的合成与吸收,有助于钙在体内的吸收与利用。骨质疏松症患者应适当进行锻炼,每周两次,每次一小时。

  误区六、预防骨质疏松,无须从小开始

  骨与其他组织一样,时刻不断地进行着新陈代谢。从出生到青年期,骨的形成大于骨的吸收,到30—35岁,人体的骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨的形成渐渐小于骨的吸收,骨量逐渐减少。女性在绝经后的5到10年,由于激素变化,骨量的流失会大大增加。

  青少年时注重饮食补钙并坚持适量运动,可以最大程度地提高峰值骨量,使得年老发生骨质疏松的时间推迟,程度也更轻。

  误区七、骨质疏松症是小病,没啥了不起

  骨质疏松症具有“四高一低”的特点,即高发病率、高致残率、高死亡率、高医疗费用和低生活质量。骨折是骨质疏松最严重的并发症,发生在老年患者髋部的骨折,是导致长期卧床的一大因素。包括雌激素、活性维生素D的补充及双膦酸盐等药物在内的合理治疗,可以延缓骨量丢失,预防骨折的发生,最大限度地提高生活质量。

 

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