糖尿病友纪中文的控糖经验分享,值得借鉴!
摘要:我是2014年底确诊的糖尿病,当时体检的时候发现的。发现的时候空腹血糖是12点几,餐后两小时血糖自己测了一下得15或者16左右。
我是2014年底确诊的糖尿病,当时体检的时候发现的。发现的时候空腹血糖是12点几,餐后两小时血糖自己测了一下得15或者16左右。当时认识的一个朋友是内分泌科的医生建议我做胰岛素强化治疗,所以我就听朋友的建议在通州住了两周的医院,带胰岛素泵,做了强化治疗。强化治疗出院后我基本没有服用西药降糖,主要是饮食运动控制,也吃了一些中药,但是中药效果不太好评定,主要是调理其他方面,降糖作用不是很大。
饮食方面:
我先从饮食方面分享经验:我觉得饮食对于糖尿病人来说是非常重要的,它对血糖的影响比
药物和运动还要大。尤其对于二型糖尿病,饮食的影响是特别大的。从得了糖尿病之后,我补充了许多关于糖尿病的知识,比如看《养生堂》,还有类似书籍,比如《糖尿病人吃什么》等,根据这些来做饮食的控制。就这样在出院之后一段时间没有服用西药的情况下,我靠着控制饮食和运动(当时运动量还不是很大,20分钟左右不剧烈的运动)空腹血糖控制到6左右,餐后基本能控制到8左右。所以饮食对于糖尿病人无论是一型或者二型都非常重要。还有就是在控制饮食的时候一定要注意营养。我当时控制太着急加上对这方面也不是太了解,一个月左右瘦了大约10斤。现在根据我的经验和不断学习的知识,建议大家控制饮食一定要注意营养,在保证营养的前提下用其他方法无论是运动还是药物来调节血糖。如果只注重血糖而忽略了营养就因小失大了。血糖稍高稍低影响还不是太大,一旦缺少营养会引发比糖尿病还可怕的疾病,所以一定要保证营养。再有就是我的饮食方面是这样控制的:掌握哪些东西升糖快(根据升糖指数),哪些东西该吃,哪些不该吃,根据这些来轻松搭配,也不用刻意去计算,对于不愿意总去计算的人可以用这个方法。在外面吃饭的时候也可以通过掌握的合适食物选择饮食。饮食对于糖尿病人特别重要,因为无论是药物还是胰岛素都是定量的,只有食物是不断变化的,饮食控制不好,血糖一定不会平稳。
还有对糖尿病人和其他人都好的就是经常吃醋泡蒜。把蒜(最好是新蒜)剥好后用醋泡半个月左右就可以吃,软化血管。这是一位老中医在书中推荐的。还有就是牛奶和酸奶。我刚发现糖尿病的时候买纯牛奶自己做的酸奶,升糖很慢。大家晚上觉得饿了可以补充点酸奶。牛奶也可以,牛奶和酸奶的升糖指数都比较低,升糖慢,而且对于我们补充蛋白质有好处。所以牛奶和酸奶(尤其是自己做的,卖的酸奶可能会加糖)对于我们糖尿病人来说比较好。
和大家分享一下饮食规律:我们糖尿病人什么都可以吃,而且营养一定要均衡。如果营养均衡我们完全不需要任何保健品,食物里最原始的东西就是最健康的东西。但是要知道什么时候吃,吃多少,就是要掌握好量,比如低血糖的时候糖就很好,当然可以吃了。在不知道吃多少的时候就要把监测跟上,通过测血糖来确定我们应该吃多少,应该吃什么。血糖高的时候就不要吃了,血糖低的时候就多吃点。
运动方面:
再说说运动方面,运动对于糖尿病人来说也是非常重要的。对于病情比较轻的
糖友,运动的作用强于药物。就像我吃的捷诺维,书上写能够降低糖化血红蛋白平均0.5~1个值,但是运动半小时我估计2个值都没有问题,如果运动强度高一点半小时3个值都没有问题。
运动是最好的降糖药,运动可以提高胰岛素的敏感性,减少胰岛素抵抗,使胰岛素的利用增强,减少降糖药物的用量。运动可以促进肌肉和组织对糖分的利用。做增肌运动,可以增加肌肉储存糖的能力,减少血糖波动。运动也可以提高身体的免疫力。运动方面细节太多,推荐两本书,《糖尿病运动指南》和《糖尿病监测与运动手册》,可以看里面的详细内容,找到适合自己的运动。运动还有很多注意事项。
监测方面
监测也是非常重要的,因为如果监测跟不上,你的饮食,运动,用药的规律就都不知道了。空腹和餐后血糖都要监测,监测可以辅助饮食运动和用药,要掌握饮食运动和用药的规律必须通过监测来完成。无论哪所医院的哪个医生给出的建议,都要通过监测来验证其是否合理。糖尿病是个体化非常强的,因人而异的病。每个人的胰岛功能不一样,吸收碳水化合物的水平不一样,对食物的敏感性也不一样。不同的人吃相同的食物反应是不一样的,不同的人吃相同的药物效果也是不一样的,不同的人做相同的运动效果也是不一样的,没有一个模式能匹配每个人,每个人必须通过监测来找到自己的规律。别人的监测结果未必适合你。监测一定要跟上。去年有段时间我觉得自己的血糖控制不错,空腹只有5点多,所以就放松监测了,几个月不经常保持监测结果血糖就升高了。所以我总结的是大家不要在意花钱,一天得测几次,一天就几块钱,养成习惯,把测血糖当成生活的一部分,形成生活规律后就容易坚持下来,否则三天打鱼两天晒网很容易就忘记这事了,不容易坚持下去。所以大家不要怕花钱,不要怕扎手,通过监测掌握适合自己的饮食规律受用一辈子。还有一个好处,就是如果监测饭后血糖低于正常值,就可以加餐吃点东西补充营养,享受吃的乐趣。
另外监测记录建议大家用APP,这样方便记录保存和对比,既然监测是必要的,那么记录就是必要的,没有对比分析就不知道整体的结果,就算去医院也可以通过APP把记录都调取出来,餐前餐后的整体曲线医生都可以看见,用笔记录只知道糖化,而不知道曲线医生分析都很困难,所以这个是非常必要的。对于监测再补充一下。不要因为监测结果血糖高低影响我们的心情,监测血糖是我们对自己对家人的一种态度也是对疾病的一种态度,因为坚持检测,我们的血糖不会有太大的波动,不要因为血糖高一点就影响心情,影响我们心情的应该是并发症,坚持检测我们就可以远离并发症,所以不要为偶尔的血糖高而心情不好。以我为例,我发现糖尿病时空腹12,糖化11。这个数据是什么意思呢,我1天24小时,3600分钟,我的平均血糖值是12-13mmol/L。曾经这么高都没事,我们现在注意管理糖尿病了,偶尔高几十分钟,几个小时更不会有事。通过检测,我们至少可以避免血糖波动带来的危害,即使正常人也会有血糖高点的时候,只是没有我们波动的快。所以监测只是一种态度,我们已经努力去控制血糖了,就足够了,更加不能因为监测结果影响心情就不坚持监测,监测结果是血糖一时的高,而不监测可能就是一月两月,一年两年甚至一辈子血糖高,那样危害更大。
糖尿病教育方面
前面讲的饮食运动用药监测都是糖尿病教育的一部分。了解糖尿病就对糖尿病没有什么惧怕了,它是生活病,调整生活它就没有什么大问题了。了解糖尿病最主要的途径就是读书,读书是糖尿病人学习最快的方式。另外就是听课,像群里面医生营养师还有糖友之间的交流也是快速直接的学习方式,大家都是把自己掌握的精华分享出来,所以通过这个学习也比较快。但是书籍是必备的,我觉得比较好的《糖尿病人吃什么》,还有王建华教授的《糖尿病人自我管理全书》这是我重点推荐的一本书,非常好。当我们掌握糖尿病基本知识的时候我们对这个疾病就会非常坦然,而且还可以帮助更多的人,通过分享信息让身边的人重视健康,远离糖尿病。坦然的面对糖尿病,改进生活方式,我们会活的比别人更加健康更加长寿。掌握糖尿病基本知识也可以防止上当受骗。保健品没有治病的功效,卖保健品的人会建议糖友注意饮食和运动,而把饮食控制和运动成果当作保健品的功效,所以糖友不要被欺骗了,糖尿病是终身疾病,虚假的保健品甚至会伤害身体。管理糖尿病没有捷径,接受糖尿病教育做好自我管理是最有效,最快速,最省钱的治疗方式。
对于
2型糖尿病患者,我有一个建议就是无论采取哪种治疗方式,一定要控制好血糖,不要让胰岛功能继续受损,保住残存的胰岛功能。留的青山在不怕没柴烧。胰岛功能保住了,治疗方式还可以有机会调。胰岛功能衰竭了,有好的治疗方式出现,也与自己没关系了。
另外,糖尿病人从确诊后就要开始并发症的防控.有条件的一定要定期检查糖化,胰岛功能,肾功能,眼底和足底等。尤其要定期检查肾功能,因为糖尿病人在中医上应该是阴虚内热。所有并发症都可以早发现,早治疗,可以控制的住而不影响生活质量。一旦发现晚了,治疗费用会非常高,效果也差,预防胜于治疗。