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超级正能量:一场长跑,她跨越了"1型糖尿病的高栏"

2017-08-07 来源:糖尿病同伴  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:芳芳,一个1型糖尿病患者。面对医生的诊断,她的生活跌落谷底,不甘与委屈一度充斥着她的生活。但三年后,她微笑自信地站在了美国明尼阿波利斯的跑道上,参加一场10英里的特别长跑。

   和2型糖尿病相比,1型糖尿病更多起病于儿童和青壮年,血糖控制难度更是要高出许多。在比2型糖尿病要漫长得多的病程中,1型糖尿病患者不得不长期同时承受健康、学习、事业、个人生活的多重压力。

 
  那么,在长期的慢性病管理当中,我们该以怎么样的心态面对疾病呢?
 
  芳芳,一个1型糖尿病患者。面对医生的诊断,她的生活跌落谷底,不甘与委屈一度充斥着她的生活。但三年后,她微笑自信地站在了美国明尼阿波利斯的跑道上,参加一场10英里的特别长跑。是什么让她发生了这样天翻地覆的改变,重获新生的她,带我们一起亲历那一刻……
 
  当一个年轻的躯体在得知自己患上糖尿病的那一刻,总是不愿相信这样的事实的,然而家人的陪伴与鼓励,是患者积极战胜自我的重要因素。
 
  1型糖尿病患者如何更好的控制血糖
 
  1.坚持I型糖尿病的治疗原则,使用外源性胰岛素,利用胰岛素泵控制血糖。
 
  2.限制热量摄入,营养物质合理搭配、营养素自身及各自之间比例的平衡。
 
  3.在医生的指导下坚持锻炼,遵循“循序渐进,量力而行,持之以恒”的原则。
 
  4.在积极治疗的同时也要注意调整自己的心态,保持乐观哦。
 
  1型糖尿病和2型尿病区别何在?
 
  1发病年龄的区别
 
  1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之,年龄越小,越容易是1型糖尿病;年龄越大,越容易是2型糖尿病。
 
  2起病时体重的区别
 
  发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明显消瘦。
 
  3临床症状的区别
 
  1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。
 
  4急慢性并发症的区别
 
  1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。
 
  就急性并发症而言
 
  1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。
 
  就慢性并发症而言
 
  1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。
 
  5临床治疗的区别
 
  1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。
 
  2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。
 
  对于那些通过临床表现很难判断是那种类型糖尿病的患者,常常需要进一步的检查。这些检查包括:
 
  空腹及餐后2小时胰岛素或C肽检查:可以了解患者体内胰岛素是绝对缺乏还是相对缺乏。
 
  各种免疫抗体的检查:如GAD抗体、ICA抗体等,这些抗体检查可以了解患者的糖尿病是否于免疫有关。
 
  儿童是1型糖尿病高发群体
 
  糖尿病是严重威胁儿童健康的一种慢性全身性疾病。儿童时期糖尿病绝大多数是1型糖尿病。近几年来,儿童2型糖尿病也在随着儿童肥胖症发病率的增加而呈现增长的趋势。下面来谈谈儿童1型糖尿病的发病特点。
 
  目前认为本病是在遗传易感性基因的基础上,在外界环境因素的作用下,引起自身免疫功能的紊乱,发生胰岛炎,使生产胰岛素的胰岛β细胞受到损伤和破坏,最终导致胰岛β细胞功能的衰竭而发病。由于胰岛素的缺乏,而引起体内血糖增高,长期高血糖可造成心脏、肾脏、眼睛等重要器官的损害。
 
  儿童1型糖尿病的自然病程包括:(1)急性代谢紊乱期:临床出现糖尿病“三多一少”症状甚至发生糖尿病酮症酸中毒。(2)缓解期(又称蜜月期):经过胰岛素和适当的饮食等治疗,胰岛功能得到一定恢复,临床症状消失,血糖下降,尿糖转阴,胰岛素用量明显减少。这个阶段一般会持续3~12个月左右,最终所有患儿缓解期均会结束。(3)强化期:此阶段患儿的血糖、尿糖不稳定,需要增加胰岛素的用量,标志糖尿病进入强化期。(4)永久糖尿病期:在此阶段由于胰岛β细胞的功能完全衰竭,体内基本无自身胰岛素的分泌,需要完全依靠外源性胰岛素维持生命和防止酮症酸中毒。
 
  1型糖尿病饮食有哪些要求?
 
  1型糖尿病人人群是不断增多的,大多还是正在发育的青少年,在治疗的时候,患者首先要注意合理的安排1型糖尿病的饮食,保持孩子成长发育需要的营养。
 
  1、平衡膳食。实际上,糖尿病患者什么都可以吃,关键是吃什么,吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要,所以必须通过多样化的饮食,达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则:粗粮细粮搭配,荤素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,赖的也不要少吃。
 
  2、炒菜宜用植物油(如红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等);忌用动物油(猪油、牛油、肥肉、奶油等)。宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖等烹调方式。
 
  3、一型糖尿病患者的饮食不可太咸,并应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三~四个为原则。
 
  4、多选用富含纤维质的食物,如全谷类的主食,未加工之豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病饮食不合缺少的食物。含淀粉质高的食物,如甘薯、马铃薯、芋头、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆类(黄豆、红豆、蚕豆等),及咸的中西式点心(如蟹壳黄、烧卖、寿司、萝卜糕、咖喱饺、鸡卷等),在安排一型糖尿病饮食中不可任意食用,须按计划食用。
 
  5、当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于餐后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。
 
  6、对于使用胰岛素的患者,如果因为饭量下降,餐后血糖下降,应该减少餐前胰岛素注射剂量,基础胰岛素剂量保持不变。如果因为发热等应激状况,导致空腹血糖升高,应该增加基础胰岛素的剂量。
 
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