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糖尿病并发心脑血管病的防治原则。

2017-07-30 来源:糖友管家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病心脑血管病是糖尿病患者的重要并发症之一,其发生率及病死率均较高。在糖尿病患者中,心血管病的发病率为25-35%,是非糖尿病患者的2-3倍;脑血管病发病率为20-30%,是非糖尿病患者的4-10倍。

   糖尿病心脑血管病是糖尿病患者的重要并发症之一,其发生率及病死率均较高。在糖尿病患者中,心血管病的发病率为25-35%,是非糖尿病患者的2-3倍;脑血管病发病率为20-30%,是非糖尿病患者的4-10倍。

 
  糖尿病患者之所以好发心脑血管病,主要原因是:糖尿病属于代谢性疾病,终身伴有糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,近一半的糖尿病患者合并高血压。因此,糖尿病患者在长期高血糖、高血压、高血脂的作用下,很容易发生动脉硬化,表现为:血管僵硬、粗糙、管腔狭窄,甚至堵塞。如果供应心脏的冠状动脉发生硬化,就会导致冠心病,引起心绞痛、心梗;如果供应大脑的动脉发生硬化,就会导致脑血管病,引起脑梗塞、脑出血。为确保血糖、血压、血脂、体重达标,在遵医嘱按时服药的同时,糖友在日常生活中还应注意以下几点:
 
  1.精神调节:精神紧张会使血糖、血压升高,从而诱发心脑血管意外,因此糖尿病患者必须调整好自己的心态,保持积极乐观、开朗、豁达的情绪。
 
  2.合理饮食:在专业人员指导下制定个性化饮食方案,养成低盐低脂、定时、定量的饮食习惯。要求:主食粗细搭配,多吃新鲜蔬菜(每天至少1斤)、少吃肉(每天不超过2两瘦肉),不吃高脂肪高胆固醇食物(动物油、肥肉、鸡鸭皮、油炸食品、动物内脏、鱼籽等),每天食盐控制在6克以下。
 
  3.适当运动:“生命在于运动”,运动不但可以降血压、降血脂、还能增强机体免疫力。建议每周最少锻炼5次,每次不少于30分钟,饭后1小时开始运动。运动方式可以根据个人爱好选择,如:广场舞、体操、瑜伽、散步等。
 
  4.戒烟:吸烟可以加速动脉硬化,促使血小板聚集。越早戒烟越能降低心血管疾病死亡率。
 
  5.限酒:酒精可以升高血压,导致血液高凝状态,诱发心脑血管意外。所以要限制酒量。白酒每天不超过1两,啤酒不超过半瓶。
 
  6.定期监测:
 
  1)高血压是心脑血管病最重要的危险因素,其危害甚至超过高血糖,“中国高血压治疗指南”建议:糖尿病患者血压应控制在140/90mmHg以下,不同年龄、不同身体状况的糖尿病患者血压控制标准也不同,具体应遵医嘱。
 
  2)定期监测血糖,良好的血糖控制可以减缓动脉硬化的发展,降低心脑血管病发生的风险。建议每3-6个月检测一次糖化血红蛋白,控制在7%以下。
 
  3)定期复查血脂,血脂增高不仅增加冠心病发病危险,也增加脑卒中发病危险。因此要定期复查血脂,糖尿病患者要求每6个月复查1次血脂,如果血脂达标可以每年复查1次。
 
  4)体重、腰围。“腰带越长,寿命越短”腰围越长,越容易并发心脑血管疾病,所以要经常测量腰围,要求糖尿病人腰围控制在:男性90cm以下,女性85cm以下。
 
  体重的检测有助于您在一定时间内,了解饮食控制的效果,建议每周查一次。中国成人的标准体重计算方法为标准体重=身高-105,实际体重在标准体重的±10%属于正常。
 
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