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糖尿病合并冠心病病人能否拔牙?

2017-07-28 来源:糖友管家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般认为,对糖尿病合并冠心病人拔牙应持慎重态度,绝大多数糖尿病合并冠心病病人在严密的心脏监护下,可安全拔牙,但近期有心绞痛发生的患者不能拔牙。

   糖尿病合并冠心病有牙疾者不少,牙痛不但影响进食、睡眠,而且会诱发心绞痛、心律失常等,然而拔牙的痛苦能否耐受也是患者担心的一个问题。一般认为,对糖尿病合并冠心病人拔牙应持慎重态度,绝大多数糖尿病合并冠心病病人在严密的心脏监护下,可安全拔牙,但近期有心绞痛发生的患者不能拔牙。

 
  可以拔牙的患者:
 
  近期无胸闷胸痛等表现,且血糖稳定者。
 
  不可以拔牙的患者:
 
  (1)急性心绞痛、急性心梗等患者。
 
  (2)近期心绞痛频繁发作者;
 
  (3)半年内有心肌梗死者;心梗病人最好在梗死1-2年后进行手术,若较急的手术,也最好延期至病后3个月进行。
 
  (4)近期内有心力衰竭者
 
  (5)有严重的心律失常,如频发的或多源的室性早搏,Ⅱ度二型以上传导阻滞,严重的窦性心动过缓等。
 
  (6)凝血功能差和血小板低的患者。
 
  (7)血糖高的患者(空腹血糖超过8mmol/L,或餐后2小时血糖超过12mmol/L的患者不可拔牙)。
 
  需要注意冠心病心绞痛有时是以牙痛为首发症状,冠心病人牙痛时,首先要除外心绞痛,方法是:含化硝酸甘油后如能在数分钟内缓解,应考虑为心绞痛,如仍不缓解考虑是牙痛。而严重的牙痛可诱发心绞痛,拔牙不慎也可导致心绞痛、心梗的发生。冠心病心绞痛病人在拔牙前必须积极治疗冠心病,等病情稳定后再行拔牙。
 
  需慎重拔牙的患者:
 
  合并高血压的冠心病病人拔牙要慎重对待。患有高血压的病人,能否拔牙取决于血压是否稳定。如果老人血压较高,拔牙后容易出血,而且随时有发生脑溢血的危险,那暂时就不要拔牙;如果血压不太高,但感到头晕、头痛、血压不稳定,也不能拔牙。
 
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