血糖不是越低越好！你值得关注的几个血糖关键点

　　患了糖尿病后，测血糖便成了糖友必修课之一，天天跟血糖值打交道，高高低低的波动就像心情的晴雨表。但测出的血糖值究竟代表了什么，有些糖友只是单纯认为血糖越低越好，这是不正确的，小红帽总结了几个血糖关键点，刷新一下大家对血糖的看法。

　　先来看看糖友的提问：

　　我今年40多岁，刚查出患有2型糖尿病，暂时还没出现并发症，医生给我开了二甲双胍，请问我的血糖应该控制在什么范围内才是合理的？

　　名医解答

　　了解血糖控制范围前，先了解这些血糖值都代表着什么？

　　血糖达到或超过33.3mmol/L

　　这绝对是个非常危险的血糖值，说明全身细胞已处于高渗脱水状态，随时有昏迷的可能，甚至危及生命。血糖若达到这个水平，血糖仪都已无法读出数字，只会在屏幕显示“HI”。一旦发现血糖仪显示这一英文，首先检查血糖仪是否出现故障，如果仪器正常或不适感明显，应立即前往医院就诊。

　　16.7

　　达到这个血糖值，机体内的胰岛素几乎不起作用了，糖友必须及时就诊，调整降糖方案或住院治疗。否则血糖进一步升高，机体会开始大量分解体内脂肪，产生酮体，有酮症酸中毒的危险。

　　7.8与11.1

　　正常人餐后2小时血糖的上限为7.8mmol/L，如空腹血糖正常，餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间，称为“糖耐量异常”，属于糖尿病前期，但还有逆转的机会。

　　11.1是糖尿病的一个诊断门槛，若有“三多一少”表现，重复两次在餐后2小时或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中测出血糖值高于11.1mmol/L，就可以确诊糖尿病了。

　　6.1与7

　　正常人的空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L，空腹血糖6.1是我国健康人空腹血糖正常值的上限。

　　空腹血糖如在6.1~7.0mmol/L之间，叫做“空腹血糖受损”，也属于糖尿病前期，加以干预（饮食、运动调节等）基本可以逆转。

　　7.0是糖尿病的另一个诊断门槛，但如果如两次空腹血糖都大于等于7.0mmol/L的话，那你可就危险了，如果吃了东西以后两小时的餐后血糖也超标的话，很有可能已经扣上糖尿病这顶帽子喽！

　　当然也不是越低越好，对于采用基础胰岛素治疗的糖尿病患者，空腹血糖控制在5.6~6.1mmol/L就是条好汉。

　　5.6

　　这是美国糖尿病协会建议的“空腹血糖受损”的下限，尽管目前我国还没有采纳，但如果发现自己空腹血糖超过此标准，还是应当警惕。

　　4.6

　　对糖友来说，这是空腹血糖控制的理想下限值，低于这个值，可能就不够安全了。

　　3.9

　　这是常人正常空腹血糖的下限，也是糖友低血糖的诊断标准。低于这个血糖值，可能会促进体内的胰高糖素、糖皮质激素等升糖激素分泌，再次升高血糖。

　　了解了血糖值代表的含义，接下来就要看你属于哪一类糖友啦！不同的糖友，血糖控制目标也是不一样的。您属于中青年、病程较短、没有明显的并发症和心脑血管疾病的初诊患者，所以您应尽可能使血糖正常或接近正常。

　　即控制标准：

　　空腹血糖4.4~6.1mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/L，HbA1c<6.5%，尽量使HbA1c<6.0%。