最近刘先生遇到了件烦心事。
近几个月来,他感觉自己在午饭前和晚饭前都特别饿,恨不得立马吃上饭,甚至出现了心慌、乏力的症状。家人和同事提醒他,可能出现了低血糖。碰巧有个同事有糖尿病,于是某一天在他又出现这种情况时,他借同事的血糖仪测了个血糖,果不其然,已经只有2.8mmol/L了。刘先生出现了低血糖!刘先生同事也是个老糖友了,善意的提醒他,要多多注意自己的血糖,小心出现了血糖异常。
刘先生也没有不以为然,抽个空他便去了一趟医院,做了葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检查。结果令刘先生失望,他被确诊为了糖尿病。
糖尿病不是高血糖吗?怎么刘先生还出现餐前低血糖了呢?
其实,出现餐前低血糖是一个血糖异常的预警信号,不仅糖尿病患者中会出现,糖尿病前期等患者中也会出现,提醒我们的血糖调节出现了问题。
为什么会出现餐前低血糖?
之所以有些人会经常发生餐前低血糖,很可能是进餐以后胰岛素的分泌模式发生了紊乱。而其中的“罪魁祸首”就是胰岛素。
胰岛素有什么用?
一般来说,血糖水平会在餐后的30~60分钟达到高峰,相对应的胰岛素的分泌高峰也是出现在进餐后的30~60分钟。胰岛素可以看作一把钥匙,打开门后能够帮助葡萄糖进入人体细胞,为细胞所利用,这样,在胰岛素的作用下,用餐后的血糖水平就降下来了,到下次进餐之前,又会基本恢复到进餐之前的水平,胰岛素的水平也同样会在下一餐前回复到基线的水平。
而经常发生餐前低血糖,很有可能是每次进餐后胰岛素的分泌模式发生了问题。具体来说,餐前低血糖这种情况的出现,很有可能是每次进餐后胰岛素的分泌高峰延迟了。进餐后胰岛素在它本应该达到分泌高峰的时候没有达到高峰,而在下一餐前应该回复到基线水平的时候又没有回复到基线水平,依然处于较高的水平。胰岛素该高的时候没高,该低的时候又没低。
打个比方,当需要胰岛素发挥作用大展身手的时候,它缺席了,而当不太需要它发挥作用的时候,它又开始发威了。正是胰岛素分泌高峰的延迟,该低的时候不低,导致了下一餐前低血糖的发生。
什么人会出现餐前低血糖?
进餐后胰岛素分泌峰值延迟的后果就是餐后的高血糖和下一餐前的低血糖。这都是因为胰岛素的工作重点出现了偏差,该做的工作没有做好,却做了不该做的工作。结果就干扰了血糖的稳定,导致了糖调节异常。所以,餐前低血糖可以视为糖代谢异常的早期表现。
但是出现了餐前低血糖就代表你是糖尿病前期,或者患了糖尿病吗?不是的,这两者是不能划等号的。
餐前低血糖可以是糖调节异常的早期表现之一,同时,也可以是糖尿病的早期表现,也有可能是偶然出现的情况。唯有早日完善相关检查,包括进行口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检查。
面对餐前低血糖我该怎么办?
如果你是糖尿病患者
①如果确实出现了低血糖,应该及时补充碳水化合物。
补多少合适呢?
15g碳水化合物即可。
怎么衡量15g的量呢?
告诉大家一些量化的食物,比如:3块梳打饼干,1片切片的白面包,两颗上好佳糖果,一厅可乐,一小杯(50ml)橙汁。
(这个方法适用于一切发生低血糖的情况哦!)
②为了预防餐前低血糖,可以采取少量多餐的方法,食物总量不变的情况下,将一日三餐分为4~5餐,可以帮助缓解低血糖的不适。
③还可以在医生的指导下服用药物,比如阿卡波糖,可减慢碳水化合物吸收,缓解低血糖。
如果你是糖尿病前期
①真的出现了低血糖,处理方法和上述的第一点一致。
②为了预防糖尿病进程的发展,不要在饥饿时靠多吃东西来缓解低血糖症状,特别是糖果、巧克力、甜点等高糖、高脂肪、高热量的食物。这样只会加重餐后高血糖,使糖尿病前期很快进展为真正的糖尿病。
②正确的做法是:改变生活方式,通过饮食控制和适当运动,减轻体重,增加胰岛素的敏感性,可能阻止或延缓真正的糖尿病发生。
滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥131.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24.5适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥60滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥181.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥34抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥211)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥301.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥10.51)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥21盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525