糖尿病患者要想控制好血糖、减少并发症,就如同想要获得事业的成功一样,只能靠坚定的信念、辛勤的付出,没有捷径可走。
在网络和电视广告上,总能看到有人吹嘘“不控制饮食、不吃药、不打针”就能治好糖尿病的药物或治疗方法,作为一名内分泌医生,我恨不得变身警察,将这些骗子们绳之于法。显然我没有这样的能力,于是只能寄希望患者朋友们能够相信正规医院的大夫,能够提升自己的辨别力。
1用上胰岛素后就会依赖,以后就戒不掉了?
总有患者谈胰岛素色变,觉得用胰岛素就像吸毒一样,用上以后就再也别想戒掉,我实在不知道这种谬论是从何而来。胰岛素是健康人产生的降低血糖的激素,它是由胰岛β细胞在葡萄糖刺激下产生的,而糖尿病患者由于各种原因,胰岛β细胞产生胰岛素的能力下降了。临床中我们给患者应用胰岛素有两种情况(以下用通俗的表述,仅帮助患者更好的理解):
第一种情况
某些初发2型糖尿病的患者:胰岛β细胞持续受损、死亡,待到还剩下一半以下活着的细胞时才表现出血糖轻度升高。如果患者不知情或不重视,剩下的细胞加班加点干活,累坏了,其中又有一部分累死了,一部分罢工了,这时候患者出现临床症状,如多饮、多食、多尿、体重下降,患者的血糖可以很高。这时候我们适当补充外源性胰岛素,可以让那些罢工的β细胞得到休息,一段时间后它们可以缓过来继续工作,这就是为什么这类患者应用胰岛素一段时间后,胰岛素用量减少,甚至可以停用。而如果我们在上述阶段不能很好得控制患者的血糖,受伤的β细胞最终会死亡,从而加速糖尿病的进程。
第二种情况
2型糖尿病病程很长的患者或1型糖尿病患者,胰岛β细胞越来越少,到最后可能都快死绝了,只能完全用外源性胰岛素替代治疗,这时候促进胰岛素分泌的药都无效了(因为细胞都死了,发奖金鼓励它们干活也没用,所以一定要在它们活着的时候对它们好点)。
2口服胰岛素?
曾经有两个患者找到我,给我看一个药瓶,上面写着“口服胰岛素”。他们的经济条件不好,我很无奈得告诉他们上当受骗了。虽然口服药方便、虽然胰岛素注射很痛苦,但是到目前为止,真的没有口服胰岛素上市。那为什么没有口服的呢?原因很简单,胰岛素的本质是蛋白质,就像我们吃的“瘦肉”一样,我们的胃肠道本来就喜欢葡萄糖、蛋白质这些营养物质,因此胰岛素一进入胃肠道立刻被当做“好吃的”消化分解成氨基酸,然后再吸收,完全发挥不了胰岛素的效果。不仅是胰岛素,所有蛋白类的药物都不能口服呀!!
3中药治疗糖尿病更好?
无论中医、西医,饮食运动治疗是最基本的。至于中药有没有能降糖的药物,我相信是有的(我是西医,不懂中医,不敢随便否定中医)。但是,我敢可定,当糖尿病发展到一定程度,比如β细胞都死光了,中药是可定没用的,或者说作用微乎其微!我想请患者朋友一定要注意了,去看中医一定要去正规的、有编制的中医医院,不要相信诸如“祖传秘方”、“某某神医”的宣传,也帮忙告诉亲戚朋友,避免上当受骗。别的事被骗,损失再大也只是身外之物,医疗上受骗,折损的是自己的生命!!!!
4有没有不控制饮食就能治好糖尿病的方法?
答案干净利落:没有。不仅要控制饮食,还要合理运动。
管住嘴,迈开腿,说着简单,做到太难。我一直十分敬佩血糖长期控制得很好的患者,这是一项伟大的事业。
5糖尿病什么都不能吃?
糖尿病患者其实没有什么不能吃(与痛风患者相比,糖尿病算幸运的了),但什么都不能吃多,关键是限量、克己。
利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥14单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥30本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥151.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥251.对于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥27.5米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价: ¥30对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥92