运动疗法对糖尿病患者的价值

　　糖尿病是非常普遍的慢性疾病，病患的血糖如果没有控制好，将引发许多严重的并发症，例如视网膜病变、肾脏病变与神经病变等，并发血管硬化、高血压，可能导致中风与心脏病等，对生命造成极大的威胁。

　　治疗糖尿病不仅需要靠药物治疗，遵守饮食控制，更需要靠良好的运动习惯。尤其是运动疗法，近年来受到相当的重视，之所以受重视是因运动兼具了预防与治疗的效果，每天做适量的运动是治疗糖尿病最好的方法，以下介绍运动对糖尿病的惊人效果，希望对读者有帮助。

　　一、运动的惊人效果

　　研究证实，运动对治疗糖尿病有很好的效果，糖类是人体运动时最主要的能量来源，在运动时，首先被消耗的是存在肌肉中的糖份，5-10分钟后开始使用血液中的糖份，所以只要运动血糖就会开始下降，而且运动完后其效果能持续到第二天。运动为什么可以降低血糖，主要原因是运动可以促进胰岛素的分泌，改善胰岛素的抗阻性，增加骨骼肌对于胰岛素的利用，而且运动可使血中总胆固醇、三酸甘油酯与低密度脂蛋白等显着的下降，可减少并发症的产生。

　　具体而言，运动对糖尿病患者的好处是，可帮助身体有效的利用胰岛素，使血糖降低，又可减少体脂肪，降低血压，强化心肺功能等，有助于减少患心脏病的风险。在心理方面，则可纾解压力、改善自我形象，使患者觉得身心愉快，较有精神。

　　研究发现，治疗糖尿病最好是做有氧运动，例如快走、慢跑等。最近加拿大的学者进一步研究指出，患糖尿病的人，若能同时做有氧运动及重量训练，效果更好。

　　研究显示，患第2型糖尿病的人，同时做有氧及重量训练两种运动，血糖降低的速度比只做一种运动的病人快2倍。加拿大内分泌学家西格尔表示，同时做有氧运动及重量训练的患者，血糖降低的速度，就临床上而言，其效果是相当惊人的。

　　所谓重量训练就是指需要负重的运动，例如、举哑铃、杠铃等，在健身中心常使用各种训练器材运动，都属于需要负重的运动，基于此项研究发现，读者可以做为运动的参考，做做看，当有不错的效果。不过，要注意的是做重量训练会产生肌肉疲劳及酸痛的问题，请勿做太重的负荷。

　　二、糖尿病患者的运动方法

　　大多学者认为，治疗糖尿病的运动，最好以做“有氧运动”为佳，所谓有氧运动，是指中等强度的运动而言，例如、快走、慢跑、爬山等。这种运动不会太剧烈，在运动时不会太喘，有足够的氧气输送到全身，可分解糖份供肌肉使用。

　　研究发现，除了药物治疗外，运动是控制血糖的有效方法。其中又以做大肌肉的运动最有效，因其能量消耗大，对呼吸、循环系统能产生刺激作用，可得到较好的效果。

　　以下是糖尿病患者的运动方法：

　　(一)运动次数：

　　糖尿病患者最好每天运动，如无法每天运动，至少也要每週运动3次。

　　由于每次运动后胰岛素敏感度的改善可维持12至24小时，因此，至少隔天运动一次较佳。

　　(二)持续时间：

　　每次运动，最好能持续30分钟。每个人的体能状况不同，如无法持续时中间可以休息，等体能恢復后再运动。

　　如果您以前很少运动，则应从运动10分钟开始，循序渐进等体力增强后再慢慢增加运动时间。

　　(三)运动强度：

　　所谓运动强度是指运动的剧烈程度。要降低血糖，以中等强度的运动效果最好。运动强度通常以心跳速度来计算，其强度最好达到最大心跳率的70%以上，最大心跳率的算法是220-年龄。

　　例如：您是60岁，最大心跳率是220-60=160下∕分钟，再以160×70%=112下∕分钟，您只要以每分钟心跳112

　　下的运动强度就够了，这种强度以快走、慢跑都可达到。如果您觉得麻烦，可以用自觉强度来判断，也就是在运动时让自己感觉到有点喘的程度，这种强度不会让您觉得过于疲劳。

　　(四)运动的种类：

　　您可以依自己的兴趣及体能状况决定做何种运动，例如快走、慢跑、游泳、骑脚踏车、登山、爬楼梯……等，都是很好的运动。

　　在公园常见的健身运动，如太极拳、外丹功、土风舞、元极舞等，也都是不错的选择。

　　做以上的运动最安全，主要原因是自己可以完全掌控运动量，当您感觉到疲累、体力不支、或出现低血糖的情形时，可随时停下来，并立即处理低血糖。

　　值得注意的是，要避免做双方对打的运动，例如打羽毛球、网球、篮球等，这些运动往往需要急速跑跳、急停等太剧烈;也不要做比赛的运动，人的个性好胜，一比赛下去就忘了「有病在身」，容易发生危险。

　　相对于一般民众，糖尿病患者在运动时有较高的风险，出现血糖控制不当而产生低血糖症。要注意的是，不要在肚子饿时运动，血糖低于4.1时应避免运动，血糖在5.6时则需先吃一些点心再运动;相反的，如果血糖太高达到16.6时不可做运动。

　　由于糖尿病患者在罹病久后可能会有一些并发症，所以在运动之，应请医师做评估。必要时可做运动测试，以了解运动前、中、后的血糖值，精确掌握自己运动时的血糖反应，做为运动的参考。

　　三、糖尿病患者的运动注意事项

　　为了运动更安全，糖尿病患者应注意下列几点：

　　(一)预防低血糖

　　由于运动会消耗大量的糖份使血糖下降，可能出现低血糖的情形。在运动时要随时察觉自己的身体反应，若发现流汗量比平常多，感到飢饿、身体发抖等，要立即停止运动。为预防低血糖，运动时可随身携带糖果。您可在运动之前、中、后补充一些甜点，以预防低血糖发生。

　　(二)预防脱水

　　运动时为了散热，身体会流失较多的水分，一旦您感到口渴，即表示已经有脱水的现象了。脱水会影响血糖值，因此运动前、中、后应随时补充水分。

　　(三)如果血糖低于4.1毫克/每毫升或高于16.6时，不宜做运动。(四)糖尿病患者发生心脏病的危险较高，运动时如出现眩晕、噁心、胸痛、视觉异常或过度疲劳时，应停止运动，并立即请教医生谘询医生的意见。

　　四、结语

　　以上介绍糖尿病患者的运动方法，希望对读者有帮助。事实上，对糖尿病患者而言，只要有运动，不管是做任何形式的运动都比不运动来得好。因此，平常多外出散散步、逛逛街、打打太极拳、拈花惹草、走楼梯、搭公车提前下车、或把车停远一点，都可达到运动的目的。

　　如能找到自己喜爱的运动最好，只要持之以恆，就能保障您的健康，提高生活品质。

　　治疗糖尿病，并不需要把自己练成像运动选手一样，重要的是天天运动，把运动变成一种习惯，变成生活的一部分，您将与正常人一样，过着幸福美满的日子。