一项开放标签、随机交叉研究结果显示,控制良好的1型糖尿病(T1DM)患者应用日夜混合闭环胰岛素输注系统——包括人工注射餐时大剂量胰岛素可降低低血糖发生率,且安全性和耐受性良好。
英国剑桥大学LiaBally及其同事指出,该研究显示,在糖化血红蛋白(HbA1c)<7.5%的成人T1DM患者中,与使用常规胰岛素泵治疗相比,使用日夜混合闭环胰岛素输注系统可显著改善总体血糖控制,同时可在较低血糖阈值情况下使低血糖发生风险逐渐降低50%~75%。这种治疗对于血糖控制的有益作用包括增加血糖处于目标范围的时间、降低血糖低于或高于目标范围的时间、降低餐时血糖浓度以及血糖波动。
Bally及其同事于2016年3~6月从英国阿登布鲁克医院和奥地利格拉茨医科大学分别入选17例和12例使用胰岛素泵治疗且HbA1c<7.5%的T1DM患者,平均年龄41岁,女性15例,平均HbA1c6.9%,平均糖尿病病程24年,5例患者应用了实时动态血糖监测。患者被随机分至使用日夜混合闭环胰岛素输注系统组或常规胰岛素泵+盲态动态血糖监测组,反之亦然。患者使用一种治疗4周后,经过2~4周的洗脱期,转换为另一种治疗。研究在不限制生活情况下开展,不要求患者改变饮食或每天活动。主要终点是血糖处于目标范围(3.9~10mmol/L)的时间比例。
结果发现,与使用常规胰岛素泵治疗相比,使用人工胰腺的患者血糖处于目标范围时间增加10.5%(76.2%vs.65.6%,P<0.0001),平均血糖浓度下降0.4mmol/L(P=0.0226),低血糖负担减少73%(P<0.0001)。夜间使用人工胰腺也增加血糖达标时间达17.2%(P<0.0001),平均血糖浓度下降0.4mmol/L(P=0.0211),低血糖负担减少89%(P<0.0001)。无严重不良事件发生。
研究者指出,在积极自我管理的成人T1DM患者中,闭环胰岛素输注系统或许能够提供更多获益。尽管对其使用存在一些限制,受试者的总体积极反馈反映了患者日常糖尿病管理中对闭环技术的认可,而这可能会影响患者的依从性。
主要用于急性智齿冠周炎,局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
健客价: ¥5用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
健客价: ¥2主要用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
健客价: ¥2.3用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
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健客价: ¥5用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
健客价: ¥4用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
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健客价: ¥3.7用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
健客价: ¥11用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
健客价: ¥5.5适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥15用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥461.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥242适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺酰脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥15适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥141.哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管
健客价: ¥370本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥43用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥27