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住院时高血糖会增加不良结局风险

2017-05-28 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究提示糖尿病状态是高血糖与不良结局关系中的一个重要的可调节因素。虽然高血糖与非糖尿病人群的不良结局有关,但在糖尿病患者中并未发现类似现象。

  一项瑞士研究数据显示,非糖尿病成人患者在急诊室就诊时若存在高血糖,则其30天死亡率、ICU住院以及住院时间延长的风险可能增加。

  瑞士KantonsspitalAarau大学医学系AlexanderKutz及其同事对TRIAGE研究中2013年3月~2014年10月到急诊室就诊的7132例成人患者(53.3%为男性,平均年龄62岁)数据进行了评估,旨在探讨入院时血糖水平与不良临床结局之间的关系。所有患者均完成了30天随访。

  总体上,15.3%的受试者有糖尿病。与高血糖或血糖正常者相比,糖尿病患者30天死亡率更高(P<0.001),ICU住院率更高(P<0.001),住院时间更长(P<0.001)。

  在非糖尿病患者中,与血糖正常者相比,中度高血糖(6~11.1mmol/L)和重度高血糖(>11.1mmol/L)患者的30天死亡率更高;非糖尿病但血糖>11.1mmol/L的患者30天死亡率和ICU住院的发生风险分别增加2倍(OR=1.9;95%CI:1.1~3.3)和3倍(OR=3;95%CI:1.9~4.9)。血糖水平>11.1mmol/L与院内死亡率增加(OR=1.9;95%CI:1~3.6)和住院时间延长(OR=1.5;95%CI:1~2.3)有关。

  研究者指出,该研究提示糖尿病状态是高血糖与不良结局关系中的一个重要的可调节因素。虽然高血糖与非糖尿病人群的不良结局有关,但在糖尿病患者中并未发现类似现象。潜在病理生理机制可能与多种因素有关,未来有必要开展深入研究,首先阐明潜在病理生理机制,然后定义急诊患者目标血糖水平,为糖尿病和非糖尿病患者制定相应的胰岛素治疗方案。

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