近期,Diabetologia上发表的一项最新研究评估了旨在实现和维持减重的长期强化生活方式干预(ILI)项目对糖尿病周围神经病变(DPN)的影响。
LookAHEAD多中心研究共计入选5145例超重或肥胖的45~76岁2型糖尿病患者,将其随机分为ILI组(n=2570)和DSE对照组(n=2575),分别接受ILI和糖尿病支持与教育,于基线及随后的每年采用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)行问卷调查评估神经病变发病情况,并在终止干预后的1~2.3年完成了对3775例(ILI组和对照组分别有1905例和1870例)的MNSI身体评估和轻触觉检查。
结果发现,基线时ILI组与DSE对照组的平均MNSI评分分别为1.9±0.04和1.8±0.04,两组间无显著统计学差异。干预1年后,与DSE对照组相比,ILI组患者减重更显著(降幅8.6±6.9%vs.0.7±4.8%);MNSI评分更低(1.7±0.04vs.2.0±0.04,P≤0.001)。随后,两组患者的MNSI评分逐渐增加(如图1)。但是,在随访的前三年及最终随访结束时,与DSE对照组相比,ILI组患者的MNSI评分均明显更低。此外,在两组患者中,MNSI评分的变化与体重、糖化血红蛋白、血脂水平的变化具有显著相关性。另外,两组患者中MNSI身体检查评分≥2.5被视为存在糖尿病神经病变的患者比例无显著差异,左侧及右侧大脚趾的轻触觉单独分析时无显著差异,合并分析时以ILI组更好。
上述结果提示,ILI可显著减少量表筛查发现的DPN。对于超重及肥胖的2型糖尿病患者进行旨在减重和增加体力活动的ILI可能有助于减少DPN的临床表现,且这种益处可持续多年。此外,血脂(HDL-C及甘油三酯)、HbA1c及体重等危险因素可能在DPN的发病以及ILI缓解DPN中发挥了重要作用。
对痔疮及其它肛门疾患引起的疼痛、瘙痒、充血及少量出血进行对症治疗。
健客价: ¥35清热解毒,消肿止痛,敛疮生肌,止痒,止血。用于内外痔,或伴少量出血。
健客价: ¥15必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥426必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥248清热解毒,消肿止痛,敛疮生肌,止痒,止血。用于内外痔,或伴少量出血。
健客价: ¥21清热解毒,消肿止痛,敛疮生肌,止痒,止血。用于内外痔,或伴少量出血。
健客价: ¥18清热解毒,润肠通便,止血,止痛,消肿。用于血热毒盛所致的痔疮肿痛、肛裂疼痛、少量便血及老年人便秘。
健客价: ¥12清热解毒,消肿止痛,敛疮生肌,止痒,止血,用于内外痔或伴少量出血。
健客价: ¥16.25清解湿热,凉血止血。用于痔疮少量出血。
健客价: ¥21凉血,化瘀,止血。本品用于功能失调性子宫出血,表现为月经过多,经期延长,中医诊断为“漏证”,辨证属血热证,症见经血量多,或淋漓不净,色深红或紫红,质粘稠,夹有少量血块,伴有面赤头晕,烦躁易怒,口干喜饮,便秘尿赤。
健客价: ¥47清热解毒,润肠通便,止血,止痛,消肿。用于血热毒盛所致的痔疮肿痛、肛裂疼痛、少量便血及老年人便秘。
健客价: ¥35清热解毒,燥湿消肿,凉血止血。用于湿热蕴结所致的内痔少量出血,外痔肿痛。
健客价: ¥21清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16雷洛昔芬主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎休骨折发生率。
健客价: ¥87必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥852疏肝解郁,清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎、对血清谷丙转氨酶,麝香草酚浊度,黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
健客价: ¥17.9适用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
健客价: ¥28.5清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46主要用于成年性糖尿病无酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用;对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者,本品可作辅助治疗。
健客价: ¥15口腔粘膜的急、慢性炎症,包括复发性口腔溃疡、糜烂性口腔扁平苔藓,义齿性口腔炎盒创伤性病损,如脱牙口疮;剥脱性龈炎和口腔炎。创伤性溃疡和多数非复发性病损治疗后可迅速痊愈。慢性病变和复发性口腔溃疡用药后也能获得显著疗效,停药后还会复发。但对控制复发也有一点作用。
健客价: ¥48本品能扩张冠脉和外周血管、降低外周阻力、减慢心率、减少和降低心肌耗氧量、增加心肌灌注量、增加脑血流量、对心肌和脑缺血有一定改善作用;具显著抑制血小板聚集、降低血液粘稠度、抑制血栓形成的作用;此外,本品还具降血脂,抗疲劳、耐缺氧,提高和增强巨噬细胞功能等作用。
健客价: ¥30经炮制后,药性由微寒转微温,补益性增强,所含的地黄多糖具有明显的免疫抑瘤活性,还有显著的强心、利尿、保肝、降血糖、抗增生、抗渗出、抗炎、抗真菌、抗放射等作用。脾胃虚弱,气滞痰多,腹满便溏者忌服。
健客价: ¥141、有效抑制肝炎病毒的复制,直接杀灭肝炎病毒,促进肝细胞再生。 2、清热排毒,疏肝解郁,快速降低转氨酶。 3、迅速改善肝病症状。 4、显著提高机体免疫力。
健客价: ¥10主治寒疝腹痛、腰膝冷痛、胃寒呕吐、脘腹疼痛、寒湿脚气等。对于治疗小肠气坠、疝气偏坠、腰重刺胀、腰病如刺、大小便皆秘,腹胀如鼓,气促、风毒湿气,攻疰成疮,皮肉紫破脓坏,行步无力,皮肉燥热等有显著效果。
健客价: ¥15