上周公众号上的“糖尿病治疗战略从防御转为进攻”文章下面收到很多朋友的留言,能够预防或治愈是大家共同的愿望,有朋友问“1型糖尿病患者看到了希望,那么2型糖尿病患者呢?”
应该说,2型糖尿病的发病原因很复杂,包括了遗传因素和很多环境因素,不像1型糖尿病那样有很明确的靶子。但其实,尽管遗传因素和很多环境因素仍无法改变,但预防2型糖尿病,我们早就有了得到很多研究证实的有力手段——生活方式干预,关键是大家能不能坚持。
下面让我们来谈一谈“2型糖尿病能否逆转”的问题,一方面希望帮助大家正确认识,另一方面希望提醒大家避免上当。
从医学角度来说,糖尿病“逆转”或“治愈”简单来说就是,停止治疗后,各项指标仍能和正常人一样。如果是1型糖尿病,胰岛功能已经严重丧失,目前仍无法逆转或是治愈,但却是研究的重点,主要方向是如何提前或是在疾病很早期进行干预,阻止免疫系统攻击胰岛细胞。如果是2型糖尿病,是否可以逆转,要看您怎么定义“逆转”。
如果2型糖尿病很轻,生活方式干预(少吃多动)可以使血糖恢复到正常水平,这主要是通过减轻体重来改善胰岛素抵抗。如果您把生活方式干预也看作是一种治疗,那么糖尿病仍没有被逆转,因为一旦停止生活方式干预,体重再次增加,血糖又会升高。但如果您把健康生活方式看成正常生活的一部分,那么可以说2型糖尿病被逆转了。不过,为了提醒医生和患者重视,国外有人将这种情况称为生活方式干预可控制的糖尿病,即如果不能保持健康的生活方式和体重水平,高血糖会卷土重来。通常,在2型糖尿病进程中,越早开始生活方式干预,能够不需要药物来帮助控糖的几率越大。
还有一种情况就是,在做完减重手术后,2型糖尿病患者的血糖会很快恢复到正常水平,目前认为这种改变除了与进食减少和体重减轻有关,更主要的是改变了某些肠道激素的水平。但是,和前面提到的情况一样,如果减重手术后体重再次恢复,那么糖尿病会“复发”。因此,临床上将2型糖尿病患者接受减重手术后无需药物来帮助控糖的情况称为“缓解”,意思是如果术后不注意生活方式干预,体重再次增加,糖尿病还会回来。
尽管临床上在很多情况下,2型糖尿病患者可以无需使用降糖药物就将血糖控制在正常水平,但高血糖仍会再次出现。所以,一旦被诊断2型糖尿病,我们通常不会使用“逆转”或“治愈”的说法,但很多虚假广告喜欢用这些词来吸引消费者,希望大家不要上当。
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健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
健客价: ¥18.5