您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病治疗 > 降糖药 > 磺脲类药物——三代同堂的大家族

磺脲类药物——三代同堂的大家族

2017-05-24 来源:甜泌圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:从1955年用于临床以来,历经半个多世纪的考验,磺脲类药物至今仍广泛应用。磺脲类降糖药这个大家族,如今已是三代同堂

  目前临床上常用的口服降糖药共分为五大类:磺脲类、双胍类、а一葡萄糖苷酶抑制剂类、格列奈类及噻唑烷二酮类。

  磺脲类药物——三代同堂的大家族

  磺脲类降糖药是非肥胖2型糖尿病患者的一线用药。历经半个多世纪的考验,磺脲类降糖药这个大家族,如今已是三代同堂。

  磺脲类药物是发现最早和应用最广泛的一类口服降糖药。其降糖作用确切,单独用药可降低空腹血糖3.3~4.4毫摩尔/升,降低糖化血红蛋白1.5%~ 2.O%,是非肥胖的2型糖尿病患者一线用药。

  从1955年用于临床以来,历经半个多世纪的考验,磺脲类药物至今仍广泛应用。磺脲类降糖药这个大家族,如今已是三代同堂:第一代主要包括甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲等;第二代主要包括优降糖、达美康、美吡哒等;第三代的代表药物是格列美脲。目前临床上多用第二代和第三代磺脲类药物,第一代已基本被淘汰。

  降糖机理——为什么能降糖

  磺脲类降糖药主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用,因此,只对胰岛β细胞尚存部分功能的患者才有效。另外,新近发现,某些新型磺脲类药物(如格列美脲)还可以改善外周组织对胰岛素的敏感性,具有“胰外降糖作用”。

  适应证——哪些人适用此类药

  ①新诊断的非肥胖型2型糖尿病患者,经饮食治疗后,血糖(空腹或餐后)仍不能有效控制者。②肥胖的2型糖尿病患者在服用二甲双胍后,血糖控制仍不满意者,也可加用磺脲类药物。③所有2型糖尿病患者如果单药治疗未能达标或失效时,可采取磺脲类药物与胰岛素、双胍类药物、噻唑烷二酮类药物联合使用。④有一定胰岛素分泌功能的2型糖尿病患者。对于已经没有胰岛素分泌能力(即胰岛功能完全衰竭)的糖尿病患者,磺脲类药物几乎没有作用。

  禁忌证——哪些人禁用此类药

  1型糖尿病患者。②肝肾功能异常者。③对磺脲类药物过敏者。④糖尿病酮症酸中毒或有严重慢性并发症的糖尿病患者。⑤处于应激状态(如严重创伤、大手术、重症感染等)或妊娠期间者,应改用胰岛素治疗。

 

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝