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a-葡萄糖苷酶抑制剂类药物——餐后高血糖的克星

2017-05-24 来源:甜泌圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:a-葡萄糖苷酶在食物的吸收过程中起着很重要的作用,食物必须与这种酶结合才能被消化吸收。a-葡萄糖苷酶抑制剂类药物通过抑制肠粘膜的a-葡萄糖苷酶,减缓肠道内葡萄糖的吸收速度,降低餐后高血糖。

  a-葡萄糖苷酶抑制剂以其平稳的降糖疗效、高度的安全性及显著降低心血管事件的发生,在口服降糖药中占有一席之地,同时它也是目前唯一被批准用于干预糖耐量受损的口服降糖药。

  a-葡萄糖苷酶抑制剂类药物主要降低餐后血糖水平。长期使用则可通过减轻葡萄糖毒性作用而轻度降低空腹血糖,不影响或轻度降低胰岛素水平。a-葡萄糖苷酶抑制剂降糖作用温和,无药物继发性失效。单药治疗可降低空腹血糖1.4-1.7毫摩尔/升、餐后血糖2.2-2.8毫摩尔/升、糖化血红蛋白0.7%-1.0%,降低效力弱于磺脲类、双胍类和噻唑烷二酮类药物。

  降糖机理-----为什么降糖

  a-葡萄糖苷酶在食物的吸收过程中起着很重要的作用,食物必须与这种酶结合才能被消化吸收。a-葡萄糖苷酶抑制剂类药物通过抑制肠粘膜的a-葡萄糖苷酶,减缓肠道内葡萄糖的吸收速度,降低餐后高血糖。由于它不刺激胰岛素分泌,本身不会引起低血糖,因此有助于减少血糖波动,使全天血糖保持平稳。

  适应症-------哪些人适用此类药

  1、通过饮食和运动治疗血糖得不到满意控制的糖尿病患者,特别是肥胖者更为适宜。2、空腹血糖在6.1-7.8毫摩尔/升、以餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者,是单独使用a-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳适应症。3、2型糖尿病患者单用磺脲类或双胍类降糖药效果不佳,尤其是餐后血糖控制不理想,可加用a-葡萄糖苷酶抑制剂。4、空腹血糖、餐后血糖均升高的患者,a-葡萄糖苷酶抑制剂可与其他口服降糖药或胰岛素合用。5、该类药能降低糖耐量受损者向糖尿病转化的风险,可用于糖耐量受损的干预治疗。6、对于1型糖尿病患者,a-葡萄糖苷酶抑制剂可作为胰岛素的辅助药物,但不能单独用a-葡萄糖苷酶抑制剂控制血糖。

  禁忌症------哪些人禁用此类药

  1、对本品成分过敏者禁用。2、肝功能异常、肾功能明显减退(血肌酐大于177毫摩尔/升)者不宜用.3、孕妇、哺乳期妇女及18岁以下者禁用。4、有消化吸收障碍的慢性肠功能紊乱者、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)、肠道器质性病变者(如疝气、肠梗阻)禁用。5、正在用泻药或止泻药者不宜用。6服用助消化药(如淀粉酶、胰酶)时不宜用。7、缺铁性贫血及有严重造血系统功能障碍者不宜。

 

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