久病未必能成医

　　有些糖尿病患者怕花钱、图省事，以为久病成医，凭着一知半解或道听途说的“经验”，有病不去医院，而是在家里自诊自医，这样做隐患多多。

　　下面举几个临床实例，希望广大糖尿病患者能从中汲取教训，引以为戒。

　　案例一：东施效颦，吃药盲从

　　有位合并肾功能不全的2型糖尿病患者，听他的一位病友介绍“二甲双胍”降糖效果不错。于是也去药店买来照服，结果肾功能越来越差，还引起了乳酸性酸中毒昏迷，险些丢了性命。后经医生及时调整方案，改用胰岛素治疗后，才得以转危为安。

　　每位糖尿病患者的病型、胖瘦、年龄、病程、并发症各不相同，因此，用药不能千篇一律，应当由医生根据具体病情，决定用什么药以及如何用，不能听别人说什么药好就用什么。选择降糖药物的原则是：正常体重和偏瘦的患者首选磺脲类降糖药；超重和肥胖的患者首选双胍类降糖药；肾功不全者，禁用二甲双胍。

　　案例二：急于求成，险些丧命

　　有位老年糖尿病患者长期服用消渴丸，每次五粒，每日2次。最近自查尿糖控制不太理想，于是自作主张，改为每次10粒，每日3次口服。当天夜里就出现低血糖昏迷，后经抢救虽保住了性命，但由于昏迷时间过久，大脑严重受损，成了终日卧床的植物人。

　　调整降糖药物的剂量应当慎重，一定要在医生的指导下，循序渐进的进行，不能急躁冒进，矫枉过正，要知道低血糖往往比高血糖更危险。而且，盲目增加药量，药物毒副作用也相应增加。

　　案例三：不遵医嘱，疗效打折

　　有位糖尿病患者血糖老是控制不好，经过医生仔细询问，才知道患者根本没有按照医嘱服药。由于担心药吃多了对身体有副作用，他擅自减少药剂量并将本应每日3次服用减为每日2次；为了图省事，他还把本应餐前服用的磺脲类药物与二甲双胍类放在餐后一起服。如此擅改医嘱，药效自然不佳。

　　每种降糖药物的药效维持时间不同，因此，用药间隔时间也就不同，有的药须每日3次服用，有的每日1次即可；另外，还要尽可能使药物的作用高峰与血糖峰值一致，以取得最佳的降糖效果，因此，有的药需要餐前服，有的药需要餐后服。不了解这些，随意改变药物的用法，就达不到全天血糖的满意控制。

　　在此提醒糖尿病患者，为了您的健康和安全，一定要在专科医生的指导下用药，严格遵守医嘱，接受正规的治疗，不要自诊自医，以避免因用药不当给自身健康造成不必要的伤害。