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噻唑烷二酮类药物——胰岛素增敏剂的后起之秀

2017-05-24 来源:甜泌圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:此药物只有体内存在胰岛素时才能发挥作用,故不宜用于1型糖尿病患者。糖尿病酮症酸中毒患者禁用。

  噻唑烷二酮类药物是20世纪80年代初期研制成功的一类具有提高胰岛素敏感性的新型口服降糖药,也称为胰岛素增敏剂。目前临床应用的主要是罗格列酮和吡格列酮,两者降糖能力相当。噻唑烷二酮类药物在降低空腹和餐后血糖的同时,也降低空腹和餐后胰岛素水平,并具有独特的心血管保护作用。

  降糖机理——为什么能降糖?

  噻唑烷二酮类药物不刺激胰岛素分泌,它是通过多种途径增强机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛β细胞功能,而不是通过刺激胰岛素分泌来发挥降糖作用的。与磺脲类不同,噻唑烷二酮类药物在改善血糖控制的同时,常伴随着胰岛素水平的下降。

  适应症-------——哪些人适用此类药物?

  1、适用于经饮食治疗、体育锻炼后血糖仍不能有效控制的2型糖尿病患者,可单用本药,或与其他胰岛素或药物合用。

  2、单用二甲双胍或磺脲类药物控制不佳的2型糖尿病患者,可加用本药。

  3、单用胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者,可加用本药。

  4、本药也可以用于代谢综合征的治疗。

  5、存在明显胰岛素抵抗的肥胖2型糖尿病患者也可以选用本药。

  禁忌症——哪些人禁用此药?

  1、此药物只有体内存在胰岛素时才能发挥作用,故不宜用于1型糖尿病患者。2、糖尿病酮症酸中毒患者禁用。

  3、心力衰竭患者禁用。

  4、有活动性肝病、血清转氨酶高于正常上限2.5~3倍禁用,但单纯乙型肝炎表面抗原阳性者不是该药的禁忌症。

  5、妊娠和哺乳期妇女避免服用。

  6、不推荐18岁以下患者服用本品。

  7、已知对本品或其中成分过敏者禁用。

 

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