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噻唑烷二酮类药物的合理应用

2017-05-24 来源:甜泌圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:噻唑烷二酮类药物的起效时间慢但作用持久 通常服用2周以后才开始起效,4-6周以后降糖作用才能达到高峰,而一旦起效则药效比较持久。

  研究发现,早在糖尿病发病之前,就以及存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的始动因素,而且贯穿于2型糖尿病的全过程。噻唑烷二酮类药物可以降低胰岛素抵抗,保护胰岛?细胞功能,实现对血糖的长期控制,从而延缓和减少糖尿病并发症(尤其是大血管并发症)的发生与发展,因此,可以作为2型糖尿病的基础和全程治疗用药。

  噻唑烷二酮类药物的起效时间慢但作用持久 通常服用2周以后才开始起效,4-6周以后降糖作用才能达到高峰,而一旦起效则药效比较持久。一些糖尿病患者不了解这一点,往往服用几天或几十天,见血糖、尿糖下降不满意就急于换药,这会使已改善的病情出现反复。所以,应用噻唑烷二酮类药物治疗时,不能急于求成,必须达到足够的时间,才能充分发挥药效。因此,之前服用其他降糖药物的患者,在改用噻唑烷二酮类药物药物后,原来服用的降糖药不能马上停用,否则,会造成一段时间内血糖失控。

  噻唑烷二酮类药物可单独使用或与其他降糖药物联合使用  单独使用的疗效略逊于磺脲类或双胍类药物,适用于病程较短、病情较轻的患者。而与其他降糖药物合用则表现出其独特的疗效:加用噻唑烷二酮类药物可显著改善磺脲类药物继发性失效患者的血糖控制;与胰岛素联用治疗肥胖的2型糖尿病患者时,在进一步增强降糖效果的同时,还可减少外源性胰岛素的用量。

  虽然同为改善胰岛素抵抗的药物,二甲双胍的作用部位主要在肝脏,而噻唑烷二酮类药物的作用部位在骨骼肌,两者联用效果更佳。

 

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