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格列奈类药物——前景看好的新型胰岛素促泌剂

2017-05-23 来源:甜泌圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:格列奈类药物还有“快进快出”的特点。即起效快(口服30~60分钟达作用高峰)、作用消失快(3~4小时后作用消失),避免了对胰岛β细胞的过度刺激,故有助于减轻β细胞负担,保护其功能。

  格列奈类属于非磺脲类胰岛素促泌剂,包括瑞格列奈、那格列奈。两者降糖效果基本相同,均可使糖化血红蛋白降低约2%。

  降糖机理------为什么能降糖

  格列奈类与磺脲类药物的作用机制相似,都是通过刺胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖的。它与磺脲类药物的区别在于:此类药物能改善和恢复胰岛素早时相分泌,其所刺激的胰岛素分泌与生理性胰岛素分泌模式非常接近,避免了对胰岛β细胞的持续刺激,更合乎人体的生理需求,比磺脲类降糖药更具优势,是一种前景普遍看好的新型胰岛素促泌剂。

  格列奈类药物具有“按需促泌”的特点。换言之,只在血糖浓度升高时才有胰岛素促泌作用;血糖浓度不高时(如空腹状态及两餐之间)刺激胰岛素分泌作用减弱,因此,它能有效降低餐后高血糖,而且不容易产生低血糖。

  格列奈类药物还有“快进快出”的特点。即起效快(口服30~60分钟达作用高峰)、作用消失快(3~4小时后作用消失),避免了对胰岛β细胞的过度刺激,故有助于减轻β细胞负担,保护其功能。

  适应症--------哪些人适合用此类药

  适用于尚有胰岛分泌功能的2型糖尿病患者,尤其适于以餐后血糖升高为主的老年患者以及不能规律进餐的患者。本药可分别与双胍类、噻唑烷二酮类或a-葡萄糖苷酶抑制剂合用,对控制血糖有协同作用。该药对肥胖与非肥胖的2型患者有同等疗效。

  禁忌症--------哪些人禁用此类药

  ①严重肝肾功能不全的患者禁用本药。②妊娠或哺乳期妇女、12岁以下的儿童禁用本药。③发生应激反应时,如重度感染、发热、外伤、手术时禁用本药,应改用胰岛素治疗。④Ⅰ型糖尿病患者及糖尿病酮症酸中毒患者禁用本药。⑤对本品过敏患者禁用。

 

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