上一期的文章→胖糖友减肥,能彻底治好糖尿病?里提到了减肥是胖糖友治疗糖尿病一种不错的手段。最近,小编陆续收到许多糖友发来的感慨“减肥难,难于上青天”。其中不少糖友提到了一条减肥捷径“手术减肥”:
晓萍
听说通过手术减肥,降糖效果不错,我可以做吗?
我这体重实在减不下来,想试试手术减肥,不知道有没有副作用?
轩轩
玲玲
手术减肥适合糖友吗?会不会反弹?
今天,小编就跟你聊聊手术减肥里的那些门道。
什么是糖尿病减肥手术?
现在常用的糖尿病减肥手术主要有两种,胃旁路术和袖状胃切除术。
1
胃旁路术:
通过手术在胃的上部建一个小胃囊,并直接与小肠连接,使食物绕过另外大部分胃、十二指肠,既减小了胃容量又减少了营养吸收,从而达到改善糖代谢,降低血糖、减重的效果。
2
袖状胃切除术:
即切除一部分胃。胃小了,吃少量食物就容易出现饱腹感,使食欲明显下降。这种手术比较简单,术后并发症较少,是中重度肥胖的2型糖友的首选手术方式。
糖尿病减肥手术不仅有助于降低血糖、减轻体重,还能明显改善血脂、血压,部分糖友手术后可以达到长期停药血糖依旧稳定的效果。国际糖尿病联盟也认可减肥手术是治疗2型糖尿病的措施之一。
糖尿病减肥手术,有适应人群
看来,减肥手术确实是肥胖糖友的福音。可这个手术却并不适合所有人。《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南》明确指出,要符合以下几个条件,才适合做糖尿病减重手术:
1
年龄在16~65岁;
2
2型糖尿病病程不超过15年;
3
保存一定程度的胰岛素分泌功能;
4
糖友的体重指数(BMI)符合手术标准:BMI>32.5时,应积极进行手术;BMI为27.5~32.5时,如果药物治疗效果不佳且合并其它代谢紊乱及肥胖合并症时,可以考虑手术;BMI为25~27.5时,暂不推荐进行手术。
5
男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时,可酌情提高手术推荐等级;
6
1型糖尿病、胰岛功能已基本丧失、BMI<25、不能耐受手术和麻醉等情况,都不宜进行手术。
糖尿病减肥手术,不如想象中“美好”
不过,就算都满足了上述条件,选择手术治疗还是要谨慎。毕竟也是在身体上“大动干戈”,还是存在一定的手术风险,术后还有发生肠梗阻、胆石症、胃轻瘫、营养不良等并发症的可能。因此,为了保证手术效果、避免术后并发症,糖友术后除了要严格遵守糖尿病治疗“五驾马车”,还要注意补充维生素,增加优质蛋白的摄入量,每天多饮用500ml的水,最好做到禁烟禁酒等。
所以,减肥手术并不是一劳永逸,反而需要更严格的健康管理。如果您是为了偷懒选择手术治疗,那恐怕要失望而归了!
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