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Diabetes Care:糖尿病本身可增加门诊CHF患者不良临床结局风险

2017-05-19 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病本身可独立于其他多种常见危险因素增加门诊CHF患者的1年不良临床结局风险。因此,对于伴有糖尿病的CHF患者,有必要采取更有效的个体化治疗。

  众所周知,糖尿病可增加心血管疾病(CVD)及死亡风险。近年来,随着人口的老龄化,全球糖尿病及慢性心力衰竭(CHF)的患病率均不断增加。因此,有必要评估糖尿病本身对CHF患者1年不良结局的影响。

  近期DiabetesCare上发表的一项最新研究对欧洲心脏病学学会心力衰竭协会长期注册研究中来自多个国家的9428例门诊CHF患者进行了分析,以探讨糖尿病状态本身是否独立影响其1年全因死亡及心血管死亡风险及心力衰竭恶化住院风险。

  结果发现,与不伴有糖尿病者相比,伴有糖尿病的CHF患者1年全因死亡、心血管死亡及心力衰竭住院的累积发病率更高(9.4%vs.7.2%,校正年龄、性别、体重指数、吸烟、收缩压、估算肾小球滤过率、血红蛋白、心力衰竭病因、左室射血分数、高血压、他汀应用、既往卒中或慢性阻塞性肺疾病病史后的HR=1.28,95%CI:1.07~1.54;4.8%vs.3.8%,校正后HR=1.28,95%CI:0.99~1.66和13.8%vs.9.3%,校正后HR=1.37,95%CI:1.17~1.60)(图1)。进一步对基线测量了糖化血红蛋白(HbA1c)的2567例CHF患者分析显示,HbA1c的增高与1年生存结局风险之间存在显著的独立相关性。

  图1.基线糖尿病状态对CHF患者1年不良临床结局累积发生率的影响

  该研究结果提示,糖尿病本身可独立于其他多种常见危险因素增加门诊CHF患者的1年不良临床结局风险。因此,对于伴有糖尿病的CHF患者,有必要采取更有效的个体化治疗。

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