有一些人,他们原本什么都可以看见,但是因为没有控制好血糖,导致余生都要处在被蒙住的世界里,有什么办法防止这样的现象出现呢?本期节目我们邀请到中国中医科学院广安门医院内分泌科刘喜明老师,告诉我们答案。
糖尿病视网膜病变危害
刘喜明介绍说,糖尿病视网膜病变发病率非常高,2型糖尿病15年以上,视网膜病变达70%-80%左右,在我国的住院患者中,糖尿病视网膜病变的患病率为60%-70%,因视网膜病变而失明者是非糖尿病患者的25倍。
可以引起失明的眼病是视网膜病变,目前分六期,如果医生告诉你是前三期,你就要重视了,说明你的微血管有病变了,不仅是眼睛,全身情况都要进行全面的检查。如果是后三期,问题就严重了,你要经常去看医生了,以避免全身的并发症,导致“一损俱损”。
现在在我们的周围,可能盲人很少,大家的体会并不多。但是在我的门诊上,听到病人给我讲述他们一夜之间的那种变化,听着就很痛心。
视网膜病变是怎么形成的?
刘喜明指出,糖尿病患者常处于持续性高血糖状态,高血糖使微血管内皮细胞损伤更为明显,其主要改变是血管内皮向血管腔内凸出,使管腔不光滑,变窄或阻塞,增加血流阻力,使血流速度减慢,甚至形成微血栓,局部组织器官灌注量减少,导致微血管腔阻塞和微循环障碍;管壁损伤,通透性增强,发生出血与渗出。眼睛的血管是微循环的一部分,眼底血管有问题,也说明全身的微循环也会有病变了。
视网膜是位于眼球内壁的一层薄膜,由色素上皮和感觉上皮组成,色素上皮层与脉络膜紧密相连,支持和营养光感受器细胞,人才能看到东西。
糖尿病视网膜病变表现
刘喜明介绍说,之所以糖尿病视网膜病变是特征性病变,是因为眼底荧光造影的时候有微血管瘤和渗出(软性和硬性)、新生血管增生等,这是其他眼病所没有的特征。一般分为单纯型和增值型两类,增值型最后会导致大面积眼底出血,或视网膜剥离,发生失明。
除了经常说的糖尿病引起的视网膜病变以外,糖尿病还可以引起缺血性视神经病变,不仅影响视力,还可出现视野缺损,许多老年人,尤其有高血压,糖尿病者更多见,病人经常说看东西花,查视力基本正常或轻度下降,详细问问才发现是下方或上方视野缺损。可以自己检测。
益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。
健客价: ¥49治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥127治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥88用于糖尿病引起的视网膜病变。
健客价: ¥46糖尿病性神经障碍;糖尿病性视网膜病变;各种神经炎神经痛;自律性神经障碍; CVA后遗症、脑外伤;巨幼红细胞贫血
健客价: ¥18糖尿病性神经障碍;糖尿病性视网膜病变;各种神经炎神经痛;自律性神经障碍; CVA后遗症、脑外伤;巨幼红细胞贫血。
健客价: ¥33用于糖尿病引起的视网膜病变。
健客价: ¥22主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。
健客价: ¥312复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 卵磷脂络合碘片:治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥726主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛
健客价: ¥5691.主要用于脑部、周边和冠状血流循环障碍。 2.急慢性脑机能不全及其后遗症如中风、注意力不集中、记忆力衰退、老年性痴呆。 3.耳部血流及神经障碍如耳呜、眩晕、听力减退、耳迷路症候群。 4.眼部血流及神经障碍如糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年性黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷。 6.缺血性心脏疾病:冠状动脉供血不足、心绞痛、心肌梗塞
健客价: ¥490