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糖尿病运动治疗

2017-05-06 来源:南大二附院内分泌  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有糖尿病酮症酸中毒等急性代谢并发症、合并急性感染、增殖性视网膜病、严重肾病、严重心脑血管疾病(不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作)等情况下禁忌运动。

  运动的好处:

  (1)规律运动可增加胰岛素敏感性

  (2)有助于控制血糖

  (3)减少心血管危险因素

  (4)减轻体重,提升幸福感

  (5)规律运动8周以上可将2型糖尿病人HbAlc降低0.66%

  (6)坚持规律运动12~14年的糖尿病人病死率显著降低

  (7)对糖尿病高危人群一级预防效果显著

  运动时应遵循以下原则:

  (1)运动治疗应在医师指导下进行

  (2)运动前要进行必要的评估,特别是心肺功能和运动功能的医学评估(如运动负荷试验等)

  (3)空腹血糖大于16.7mmol/L、血糖反复低于3.9mmol/L或血糖波动较大时禁止运动

  (4)有糖尿病酮症酸中毒等急性代谢并发症、合并急性感染、增殖性视网膜病、严重肾病、严重心脑血管疾病(不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作)等情况下禁忌运动

  (5)病情控制稳定后方可逐步恢复运动。

  运动的频率及强度:

  (1)每周至少150分钟,如每周运动5天,每次30分钟

  (2)中等强度(50%~70%最大心率,运动时有点用力,心跳和呼吸加快但不急促)的有氧运动。研究发现即使一次进行短时的体育运动(如10分钟),累计30分钟/天,也是有益的。

  中等强度运动有:快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球。较强体育运动为舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡。

  如无禁忌证,每周最好进行2次抗阻运动、锻炼肌肉力量和耐力。训练时阻力为轻或中度。联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善。

  运动项目要与患者的年龄、病情及身体承受能力相适应,并定期评估,适时调整运动计划.记录运动日记,有助于提升运动依从性。养成健康的生活习惯。培养活跃的生活方式,如增加日常身体活动,减少静坐时间,将有益的体育运动融人到日常生活中。运动前后要加强血糖监测,运动量大或激烈运动时应建议患者临时调整饮食及药物治疗方案,以免发生低血糖。

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