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向教授为糖友在线解惑

2017-05-03 来源:糖友健康管家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:罗格列酮对心脏状况有所要求。而吡格列酮对于泌尿系有问题的患者不宜使用。此外两种药并发症均不大,一种药加倍不如两种药搭配,故不选择增加吡格列酮剂量的做法,而考虑加用其它适当药物。

  特聘糖尿病教授:

  今天,糖友健康管家(微信号:tnb400)特地总结向教授与糖友互动的问答,在其中选了几个经典常见的病例,来具体解答糖友的常见的问题

  ①关于胰岛素

  糖龄:5年

  最近血糖情况:空腹血糖9,饭后2小时11

  目前用药情况:

  早打胰岛素优泌乐25,12个

  中午口服诺和龙1.0,1片

  晚打优泌乐25,10个

  效果还不错,但清晨血糖仍在8以上。

  问题:体重增加了是不是胰岛素导致的?

  向教授答:

  这个问题是大家比较关注的问题。

  胰岛素是一种很好的治疗糖尿病的药物,但是它也有相应的副作用:

  最主要的是低血糖

  其次就是体重或者脂肪含量增加

  但是一般老年人普遍都有胸腹部脂肪比较多四肢相对细瘦的现象。

  这不是什么大问题,如果他的体重不是很重,可以继续使用胰岛素。但是如果体重增加过多,可以考虑加服双胍类药物。

  ②关于餐后高血糖

  向教授,我的血糖空腹一般在6点左右,在正常范围,但饭后血糖时高时低,虽然最高没超过13点。

  问题:这种现象有什么办法?

  向教授答:

  如果餐后两小时血糖没有达到10一下的标准,可以考虑:

  饮食控制更加严格

  还用一些降低饭后血糖的药物

  比如说阿卡波糖和伏格列波糖,对您的血糖来看这样就可能达到满意水平。

  ③关于噻唑烷二酮药物:吡格列酮

  吡格列酮副作用是否较大?早晨空腹血糖高,但无苏木杰现象。

  问题: 是加吃吡格列酮好?还是加胰岛素量好?

  向教授答:

  罗格列酮对心脏状况有所要求。而吡格列酮对于泌尿系有问题的患者不宜使用。

  此外两种药并发症均不大,一种药加倍不如两种药搭配,故不选择增加吡格列酮剂量的做法,而考虑加用其它适当药物。

  ④关于并发症和控制标准

  向教授,你好!我今年60岁,血糖一直偏高一般在8以下5以上,像这种情况会不会发展并发症?

  向教授答:

  糖尿病血糖标准我们记住三个数字:

  7,10,7

  空腹血糖7以下

  餐后两小时血糖10以下

  糖化血红蛋白百分之7以下

  超过这个标准糖尿病并发症的可能性增加。所以建议对血糖更加有效的控制。

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