糖尿病并发症之神经病变 2型糖尿病有哪些饮食误区

　　糖尿病可引起种种并发症：视网膜病变、肾衰竭以及周边神经病变，其中以周边神经病变最容易被忽略，但后果可能极严重，轻者可能皮肤灼伤，重者可能因步履不稳而摔伤。研究显示五成的糖尿病人都有周边神经病变，值得糖尿病患者留心。

　　早期的糖尿病神经病变以手指尖、脚趾尖端的麻、刺痛来表现；有些症状不明显的，则会觉得皮厚厚的，赤脚踩在地上并不觉得是赤脚，而会觉得中间隔了一层皮。有些则会觉得走路不稳，特别是在光线不好的地方，走路会歪歪倒倒，像喝醉酒一样。凡此种种，都有可能是糖尿病周边神经病变。另有一类糖尿病周边神经病变，则是以“神经痛”来表现，病人在手指尖、脚趾尖、手掌、脚掌、手背、脚背，整天会觉得像〝触电〞一样，〝麻麻的〞、〝电电的〞，这种感觉在夜晚，太热或太冷的天气会更厉害，这是糖尿病？？周边神经病变的另一种表现，如果能早期就医，可以使症状早日改善。糖尿病周边神经病变的表现多彩多姿，每一个糖尿病人都应该请神经科医师做一次完整的检查，以便对症下药。糖尿病神经病变的治疗，可以分成两个层面，第一个层面是糖尿病的控制，台大医院及世界各国的研究，都显示血糖值的高低与糖尿病神经病变的发生直接相关，血糖控制良好，可以延缓糖尿病包括神经病？？变在内之并发症的发生，因此由糖尿病专科医师详细的诊治是必要的。

　　其次，糖尿病神经病变造成的“神经痛”、〝麻痛〞等症状，可以请神经科专科医师详细评估，过去十年来，这方面的研究结果相当丰富，有几种药物对这些症状的减缓非常有效。因此知道患有糖尿病神经病变时，不要灰心也不要轻心，请教糖尿病及神经科专科医师是不二法门。

　　糖尿病神经病变的治疗

　　糖尿病神经病变的治疗分一般治疗和特殊的治疗。一般治疗包括控制血糖、血压、血脂在正常范围；避免高血糖在短期内波动幅度过大，戒烟、酒；选择合适的药物，如甲基维生素b12（弥可保）、培达、凯时、尼莫地平、神经生长因子、醛糖还原酶抑制剂、肌醇等。痛性糖尿病神经病变的治疗非常困难，可以局部涂用辣椒辣素，口服卡马西平、丙咪嗪、阿米替林、多虑平、苯妥英钠等药物。有时上述治疗效果都不好，但糖尿病神经病变的症状会自行缓解。糖尿病自主神经病变的治疗依据不同的临床表现而不同。腹泻者可用易蒙停、可乐定，便秘者可用通便灵、麻仁润肠丸等；胃排空延迟者可用吗丁啉、胃复安、红霉素等；尿排空障碍者可予以下腹加压、理疗、新斯的明等治疗；体位性低血压者可穿紧身裤袜，缓慢站立，也可使用９α氟氢可的松治疗。

　　咱们都知道糖尿病分两种类型，不同的类型其治疗的方法是不一样的，在饮食方面也是有所区别的。一些个别的2型糖尿病患者由于对饮食不注意选择，走入了饮食误区，对身体造成了伤害。

　　一般，常见的2型糖尿病的饮食误区有：

　　1、饮食控制只要不吃糖就行：的确单糖容易引起血糖升高，但是控制总热量的摄入才是2型糖尿病患者最需要注意的。少量的单糖反而可以刺激胰岛分泌。

　　2、饭要少吃：饭就是糖，要少吃。从临床经验来看三大营养素蛋白质、脂肪、碳水化物一事实上要成比例。否则可能造成2型糖尿病患者的酮症酸中毒。

　　3、水果不能吃：很多2型糖尿病患者认为水果是甜的，不敢吃。其实只要空腹血糖控制在7.8毫摩尔/升就可以食用，因为水果含有丰富的可溶性纤维，丰富的维生素矿物质。但是食用水果也有一些注意点，比如要在两餐之间吃，选一些血糖生成指数低的水果，如樱桃、李子、柚子。

　　日常的饮食，要注意饮食的习惯，同时生活也要有规律性，在吃饭的时候也要慢慢的吃，要多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助

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