糖尿病人到底能吃什么水果 糖尿病眼病防治六步曲

　　糖尿病在我们的生活中最常见不过了，很多人受到了这个病的侵害，而这个病平时的饮食是非常关键的，所以有很多的食物患者是不能吃的，水果是大家生活中必不可少的，但糖尿病的患者到底能不能吃水果呢，以下为大家详细的介绍一下。

　　一、糖尿病人到底能不能吃水果呢？

　　糖尿病人能否吃水果，关键要看糖尿病的血糖控制情况，如果血糖控制理想，病情比较稳定，糖尿病病人是可以吃适量水果的。空腹血糖在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖在10mmol/L以下，糖化血红蛋白7.5%以下的糖尿病病人，选择水果的余地可以更大一些，很多味道酸甜的水果都可以吃，而血糖控制不稳定的糖尿病病人，只能吃一些像番茄、黄瓜这样基本被当作蔬菜的水果。

　　此外，糖尿病人要掌握好吃水果的分量和时间，是可以照样像正常人一样享受美味又营养的水果的。

　　二、越甜的水果糖尿病人越不能吃？

　　疑问：对于很多糖尿病人来说，总会一味的认为水果的含糖量高低与水果的甜度相一致，甜度越高，含糖量越高。所以就会认为糖尿病人不要吃那些甜度较高的食物（比如西瓜），而应该吃那些不太甜甚至带酸味的水果（例如山楂、菠萝），这样才不会升高血糖。难道事实真的是这样的吗？

　　真相：其实并非如此！水果的含水果的含糖量多少并不必然与其甜度成正比，譬如西瓜，汁多清甜，但含糖量却不比其他水果高。再比如葡萄虽然名字与葡萄糖有联系，因为最先在葡萄这种水果里发现了葡萄糖，但也并不意味着葡萄含葡萄糖就特别高。此外，此外像香蕉，尽管味道上跟其他水果比着并不是特别的甜，但是香蕉的含糖量却不低。所以，千万不要拿水果的本身甜度去臆测它的含糖量高与低的问题。

　　三、糖尿病人到底能吃什么水果呢？有可能你一直都吃错了！

　　糖尿病病人吃水果，除了看自己的血糖外，还要看水果的升糖指数，升糖指数较高的水果最好不吃，升糖指数较低或中等的水果可以换份吃。

　　低升糖指数的水果：西瓜、草莓。

　　中升糖指数的水果：梨、苹果、桔子、柚子、猕猴桃、李子、橙子、杏、葡萄、木瓜、香瓜。

　　高升糖指数的水果：柿子、鲜荔枝、菠萝、香蕉、山楂、芒果、榴莲、火龙果。

　　可以看出，升糖指数较高的水果多数是热带水果，因热带地区热量和雨量充沛，水果大都特别甜。值得注意的是山楂，山楂虽然味道偏酸，但含糖量颇高。

　　四、糖尿病人到底该怎么吃水果？吃多少量？

　　根据含糖量的多少把水果大致分类后，病情稳定的糖尿病病人吃水果就可以心中有数了，即使对升糖指数较高的水果也可以尝下鲜，但要严格控制摄入量。怎么控制？可以根据等值热量水果交换表换算每天吃水果的“安全”量。以中升糖指数的水果为例，糖尿病病人每天可以吃该类水果200g，也就是像苹果、雪梨这样的水果，大约中等个头的1个左右。糖尿病病人如果想换换口味，来点升糖指数高的水果，如香蕉、荔枝、柿子等，也可以，但只能吃150g左右。若夏天想吃西瓜，那么带皮西瓜可以吃500g。可见，只要控制好分量，糖尿病病人是既可以享得了口福，又可以控制好血糖的。

　　很多人吃水果必削皮，连葡萄也去皮吃，如果排除了水果皮因为保鲜而打蜡等不安全因素外，水果皮富含多种营养和纤维，吃水果扔掉水果皮非常可惜。

　　五、糖尿病人吃水果，时间也很关键！

　　掌握了吃什么水果以及安全量外还不够，吃水果的时间也很关键。

　　有的糖尿病病人认为，水果属生冷之物，不宜空腹吃，最好是在饭后吃水果。其实不然，饭后两小时血糖值达到高峰，吃水果后半小时至一小时内，血糖也会攀上高峰，两“峰”相遇，势必把血糖值推向更高峰，因此糖尿病病人切忌饭后吃水果，最好是在两餐之间吃水果，把水果作为加餐来吃。这样，当餐后血糖降下来后，再吃水果，不但不会使血糖飙升，而且可避免低血糖反应。

　　六、糖尿病人更适合直接吃水果还是榨果汁？

　　有的糖尿病病人对吃水果不感兴趣，却喜欢喝果汁。把每天“安全量”的水果，直接榨果汁喝。吃水果和榨果汁，两者对血糖有什么不同的影响?虽然是同等量的水果，但物理性状改变了，榨汁后去掉了大部分水果纤维，水果中的果糖更易被人体吸收，可使血糖上升得更快，这与精米和糙米对血糖的影响的道理是一样的。

　　眼睛是我们唯一一处可以看到这个世界的视觉器官，如果眼睛出现问题，那么将会对患者的身心带来极大的伤害。而糖尿病眼病在临床上是一种非常严重的眼病，下面就为大家具体介绍一下糖尿病眼病的失明问题。

　　糖尿病眼病会失明吗？

　　糖尿病视网膜病变是糖尿病人最严重的微血管并发症之一，也是导致患者失明的主要原因。白内障是眼的晶状体透明度减低的一种常见眼病，糖尿病可促进白内障的发生与发展，特别是在长期高血糖毒性持续的状态下。眼的屈光改变也是糖尿病患者经常发生的异常，病人常感视物模糊，多为短时或一过性的，与血糖的剧烈波动有关，在高血糖时表现为近视，当血糖由高到低下降较快时又表现为远视。这种病变在糖尿病强化治疗的数周内可以恢复正常。青光眼的发病率在糖尿病患者也明显较高。原发性开角型青光眼的发病可能与糖尿病导致前房角小梁硬化，房水外流不畅有关。新生血管性青光眼多发生于糖尿病增殖性视网膜病变者。

　　此外糖尿病眼病会导致眼部神经病变。眼运动神经受损是糖尿病血管性神经病变，眼肌麻痹常常突然发生。其中动眼神经损伤最常见，表现为上睑下垂、眼球活动受限、复视等。其次是外展神经，表现为眼外肌麻痹。眼运动神经损伤一般预后较好，但病程可能要持续8周以上。当视神经的滋养血管受损时可出现神经炎性反应，表现为视乳头水肿，晚期出现视神经萎缩，临床上表现为视力不同程度的减退甚至完全失明。眼部自主神经病变可导致瞳孔的对光反射调节障碍，对暗适应和强光适应不良;还会发生对泪腺分泌的调节障碍，出现眼干或易于流泪等。

　　糖尿病眼病防治六步曲

　　一期：视网膜微血管瘤。这是"糖网"的早期改变，患者可能没有任何主观感觉，但眼底镜下可看到大小不一的红色或暗红色圆形斑点等。在这个阶段，只要确诊糖尿病，不管视力有无改变，每半年到一年都要检查眼底。

　　二期：黄白色硬性渗出或合并视网膜出血斑。此时患者可没有明显症状，或偶有视物不清、视野中心暗影等。此期无需特殊治疗，除定期检查，还要注意改善微循环，严格控制血糖、血压、血脂，避免血糖反复波动，必要时可做眼底血管荧光造影。

　　三期：棉絮状软性渗出或合并视网膜出血斑。患者可出现视力下降、视物变形、一过性失明等。此期是局部激光治疗的最佳时机，可以消除出血，预防新生血管形成和玻璃体出血。不要因为恐惧\\\"激光\\\"等，耽误治疗时机。

　　四期：视网膜有新生血管形成，玻璃体出血。这是糖尿病特异性的动脉改变之一。除严格使用控糖药外，此时还需加用促使玻璃体出血吸收的药物，待出血吸收后，及时进行全眼底视网膜激光光凝治疗，必要时进行玻璃体切割术，清除混浊的玻璃体。

　　五期：视网膜有新生血管和纤维增殖。可突然发生视网膜前出血，导致视力迅速下降、视野缺损甚至失明等。

　　六期：视网膜有新生血管和纤维增殖，并发生牵拉性视网膜脱离。可因视网膜脱离而导致视力严重丧失、失明等。后两期患者病变已经非常严重，除积极治疗糖尿病外，应尽早做玻璃体切割术，使脱离视网膜复位，从而尽力挽救眼球及抢救残存视力。

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