您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病护理 > 糖尿病护理 > 预防糖尿病,不妨来些二甲双胍

预防糖尿病,不妨来些二甲双胍

2017-04-14 来源:糖尿病新世界  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如强化生活方式干预进行6个月以上血糖仍控制不佳[空腹血糖>6.1mmol/L和(或)餐后血糖>7.8mmol/L],或高血糖进展,且年轻、经济条件好者,推荐早期使用药物干预。

  糖尿病前期人群必须进行有效的生活方式干预,通过饮食、运动来调整血糖。但是,如严格执行生活方式干预达6个月以上而血糖仍控制不佳(空腹血糖>6.1mmol/L或餐后血糖>7.8mmol/L),或高血糖进展,且年轻、经济条件好、有高的健康需求及医疗条件者可考虑使用药物

  糖尿病前期人群包括:空腹血糖受损(impairedfastingglucose/glycemia,IFG)、糖耐量受损(impairedglucosetolerance,IGT)和IFG合并IGT这三类人群。

  空腹血糖受损人群的降糖药干预

  如严格执行生活方式干预达6个月以上而血糖仍控制不佳(空腹血糖>6.1mmol/L),或高血糖进展,且年轻、经济条件好、有高的健康需求及医疗条件者可考虑使用药物。

  推荐使用二甲双胍(750~1700mg/d);

  若要减重,平均剂量2000~2550mg/d。

  二甲双胍不耐受可使用阿卡波糖150~300mg/d(若要减重,平均剂量300mg/d)或噻唑烷二酮类(如罗格列酮4~8mg/d、吡格列酮15~45mg/d)。

  糖耐量受损人群的降糖药干预

  如严格生活方式干预进行6个月以上而血糖仍控制不佳(餐后血糖>7.8mmol/L),或高血糖进展,且年轻、经济条件好、有高的健康需求及医疗条件者可考虑使用药物。

  阿卡波糖(150~300mg/d);

  若要减重,平均剂量300mg/d。

  如不能耐受阿卡波糖,可使用噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮4~8mg/d、吡格列酮15~45mg/d)。

  IFG+IGT人群的药物管理

  如强化生活方式干预进行6个月以上血糖仍控制不佳[空腹血糖>6.1mmol/L和(或)餐后血糖>7.8mmol/L],或高血糖进展,且年轻、经济条件好者,推荐早期使用药物干预。

  推荐使用二甲双胍1750mg/d(若要减重,平均剂量2000~2550mg/d);

  或阿卡波糖150~300mg/d(若要减重,平均剂量300mg/d)。

  若6个月单药控制血糖不达标可联合使用。

  如不能耐受二甲双胍和阿卡波糖,可使用噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮4~8mg/d、吡格列酮15~45mg/d)。

  需要注意的是,糖尿病前期人群一定要以强化生活方式干预为基础,强化生活方式干预6个月无效后方考虑使用药物。且开始生活方式干预后,需定期随访其血糖变化情况,建议每年至少1次于医院行空腹血糖和(或)OGTT检查。若已进行药物干预,每次随访时检测空腹血糖。定期监测体重及其他CCVD危险因素同样重要。

 

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝