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[ENDO2013]躯干及腿部脂肪与糖尿病患病率之间的相关性

2017-04-08 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:躯干及腿部脂肪与糖尿病患病率具有相关性,且两者之间相互独立。预防糖尿病时除了要评估全身脂肪及腹部脂肪外,还需要评估体脂分布情况。

  由BMI所定义的肥胖是糖尿病的重要危险因素。尽管体脂分布也被认为是DM的预测因素,但仅少数纵向研究采用DEXA等方法直接评估了糖尿病风险与身体成分之间的相关性,尤其是在与加拿大人相比在低BMI水平便具有较高的糖尿病患病率的亚洲人群中。

  该研究旨在确定在日本老年人群中脂肪分布是否独立于BMI之外与DM患病率具有相关性。研究者对成人健康研究中的1550例无DM的受试者进行了分析(其中男性472例,女性1078例,平均年龄为65.3岁),这些受试者是原子弹投放后的幸存者以及对照人群,在1994~1996年期间采用DEXA测量了其身体组成成分。将身体特定部位的脂肪量与总的软组织质量相除计算躯干及双腿的脂肪质量百分比。糖尿病的定义是空腹血糖≥126mg/dl、非空腹血糖≥200mg/dl、经由医生确诊的糖尿病或应用降糖药物。对这些受试者随访至2011年年底。

  结果显示,在平均随访的11.4年间,分别有85例男性和110例女性受试者罹患糖尿病。基线时分别约有20%的男性及28%的女性超重/肥胖。校正年龄、代谢综合征危险因素、腹型肥胖、辐射剂量、吸烟及饮酒状态后的多因素分析结果显示,与非肥胖女性相比,超重/肥胖女性DM的患病风险显著增加(相对风险RR=1.52,95%CI:1.01~2.27)。校正年龄、BMI及其他危险因素后,躯干及腿部脂肪百分比与糖尿病患病率具有独立相关性。其中躯干脂肪百分比增加时DM发病的重要危险因素;躯干脂肪百分比每增加1%,男性及女性罹患糖尿病的风险分别增加13%(RR=1.13,,95%CI:1.06~1.20)和8%(RR=1.08,95%CI:1.02~1.14)。与之不同,腿部脂肪对糖尿病具有保护作用,腿部脂肪百分比每增加1%,男性及女性罹患糖尿病的风险分别降低了17%(RR=0.83,95%CI:0.71~0.96)和13%(RR=0.87,95%CI:0.79~0.95)。上述相关性均是在非肥胖者中观察到的。躯干及腿部脂肪与糖尿病患病率具有相关性,且两者之间相互独立。预防糖尿病时除了要评估全身脂肪及腹部脂肪外,还需要评估体脂分布情况。

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