T2DM会增加骨折发生风险。近期对DPP-4抑制剂的荟萃分析显示,其能降低骨折风险。试验模型还提示,肠促胰素能增加骨密度。但目前有关DPP-4抑制剂对骨代谢的临床影响尚有待于阐明。日本一项前瞻性观察性研究评估了DPP-4抑制剂阿格列汀对日本T2DM患者骨代谢的影响。研究者YUICHIROYAMAUCHI等人入选20例T2DM患者(男性和绝经后女性分别有8例和12例),行阿格列汀25mgQD治疗16周,基线及治疗后空腹状态下测定其GIP、降钙素、骨代谢生物标志物及骨密度。
Wilcoxon符号秩和检验结果显示,阿格列汀能显著降低HbA1c及血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)(分别为6.6±0.5%vs.7.1±0.5%和15.3±7.6μg/Lvs.18.3±11.9μg/L),却并不影响GIP以及骨钙素、血清NTX以及骨钙素/BAP的比值等其他骨代谢标志物。此外,阿格列汀治疗16周后,腰椎及股骨近端的骨密度并无显著改变,但ΔBAP与股骨近端骨密度增高有关。值得注意的是,阿格列汀能显著增高降钙素的水平(26.5±5.1pg/mlvs.22.7±5.7pg/ml),而降钙素则能降低骨折风险。但降钙素水平的增高并未引起骨密度的变化。多因素回归分析显示,BAP及降钙素的变化与HbA1c的变化并无相关性。上述结果提示,长期应用DPP-4抑制剂能通过抑制T2DM患者中不适宜的骨代谢发挥改善骨质量的有益效应。亟需进一步研究来确定降钙素水平增高在DPP-4抑制剂改善骨代谢效应中的作用。
FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥218用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥17利格列汀片是一种二肽肽酶-4(DPP-4)抑制剂适用作为2型糖尿病成年中膳食和运动的辅助治疗改善血糖控制。
健客价: ¥679利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥25用于2型糖尿病。
健客价: ¥15用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥35本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13.2适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3用于非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。
健客价: ¥21适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3.5用于非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。
健客价: ¥9.9用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58用于2型糖尿病,有血管并发者尤为适用。
健客价: ¥25.5本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥712型糖尿病。
健客价: ¥17用于2型糖尿病,有血管并发症者尤其适用。
健客价: ¥9.9Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥34用于2型糖尿病。
健客价: ¥13用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥25本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥185适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥16本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥92