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[新知]各糖尿病控制水平的患者均存在较高低血糖风险

2017-04-06 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:多药联合治疗可能会导致错误用药、用药时间及剂量错误、依从性差及医患沟通差、增加低血糖风险;而对低血糖的担忧及治疗则会影响血糖控制效果,从而形成恶性循环。

  一项最新研究表明,多达10%的2型糖尿病患者曾经历过严重低血糖事件,不论患者的血糖控制水平如何,均存在较高的低血糖发生风险。研究者耶鲁大学医学院KasiaJ.Lipska及其同事于2005~2006年对9094例行降糖治疗的社区2型糖尿病患者进行了调查研究,观察了不同HbA1c水平患者既往一年内自我报告的需要救助的严重低血糖发生情况。结果显示,共计有985例(10.8%)患者在过去一年内曾经历严重低血糖事件。不同HbA1c水平患者低血糖的发生率从9.3%~13.8%不等。HbA1c水平与低血糖事件呈U型曲线关系。与HbA1c为7%~7.9%者相比,HbA1c<6%、6%~6.9%、8%~8.9%及≥9%的患者发生低血糖事件的校正后RR值分别为1.25、1.01、0.99和1.16。此外,研究提示,引发低血糖的不是HbA1c而是降糖治疗;血糖控制较差的患者也存在较高的低血糖风险,这可能主要与其通常服用多种降糖药有关。研究者推测,多药联合治疗可能会导致错误用药、用药时间及剂量错误、依从性差及医患沟通差、增加低血糖风险;而对低血糖的担忧及治疗则会影响血糖控制效果,从而形成恶性循环。故而在临床实践中应实施个体化的治疗,并综合评估治疗的低血糖风险及获益。

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