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[研究]DPP研究:糖尿病前期干预有益于心脏

2017-04-06 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:生活方式干预1年能有效改善糖尿病前期患者的血脂谱,促进大VLDL颗粒向小VLDL颗粒转变;促进HDL的增高,并使其由小HDL向大HDL转变;虽然不影响总LDL的水平,但能促进其由小LDL向大LDL颗粒转变,降低动脉粥样硬化风险。

  一项最新研究显示,对肥胖的糖尿病前期患者而言,减重及增加体力活动或服用二甲双胍不仅能降低其进展为糖尿病的风险,还能降低心脏疾病风险。研究首次联合应用核磁共振(NMR)成像及密度梯度离心(DGU),探讨了与安慰剂相比,强化生活方式干预及二甲双胍对参与动脉粥样硬化的脂蛋白组分的有益效应。研究者迈阿密大学米勒医学院RonaldGoldberg、哈佛医学院EdwardS.Horton、加利福尼亚大学ElizabethBarrett-Connor等人对DPP研究中1645例IGT患者随机分为强化生活方式干预组、二甲双胍(850mg,BID)或安慰剂三组,观察了与基线相比,干预一年后的代谢变化情况。结果发现,与安慰剂相比,强化生活方式干预组中大而轻的VLDL、小而密的LDL、小HDL的水平下降,大HDL水平增高;二甲双胍则能轻度降低小而密的LDL,增加小HDL及大HDL。此外,与安慰剂相比,强化生活方式干预还能降低甘油三酯(1.32mmol/Lvs.1.6mmol/L,P<0.01)。研究者认为,强化生活方式及二甲双胍干预组的代谢改善主要归因于其降低BMI的作用。

  Horton指出,与小VLDL颗粒相比,大而轻的VLDL水平增加对动脉粥样硬化的影响更大。该研究提示,生活方式干预1年能有效改善糖尿病前期患者的血脂谱,促进大VLDL颗粒向小VLDL颗粒转变;促进HDL的增高,并使其由小HDL向大HDL转变;虽然不影响总LDL的水平,但能促进其由小LDL向大LDL颗粒转变,降低动脉粥样硬化风险。

  Barrett-Connor认为,二甲双胍能同时增加大小HDL颗粒的水平,无严重副作用,还可能会降低癌症风险,是糖尿病前期干预的适宜之选。

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