[新知]肉桂对糖尿病药物应用的影响

　　一项最新荟萃分析显示，肉桂可改善2型糖尿病患者的空腹血糖、胆固醇水平，但对HbA1c水平无显着影响。既往研究提示，肉桂的活性成分肉桂醛可能具有降糖作用。目前常用的肉桂补充剂有粉剂和胶囊两种形式，一茶匙肉桂的含量约为3g。研究者美国健康科学西部大学的RobertW.Allen博士及其同事截止至2012年2月发表的10项有关肉桂与安慰剂的随机对照试验中的543例2型糖尿病患者进行荟萃分析，以探讨肉桂对2型糖尿病血糖代谢的影响。其中5项试验中，除肉桂外，患者还接受了口服降糖药治疗。10项试验中，分别有7项和3项试验在餐时及进餐前后应用肉桂，应用剂量为120mg/d~6g/d。结果显示，与安慰剂组相比，肉桂能使血浆葡萄糖浓度平均降低24.59mg/dl，降幅低于二甲双胍，略高于西格列汀；能降低总胆固醇、LDL-C及甘油三酯水平，增加HDL-C水平；但对HbA1c水平无显着影响（这可能与入选研究的研究时间较短、规模较小且存在异质性有关）。此外，肉桂并无明显的副作用。但肉桂对血糖控制的长期疗效及安全性尚不确定，故不推荐应用肉桂替代糖尿病药物，但可选用小剂量的肉桂补充剂与糖尿病药物联用。克莱顿大学的NicoleWhite同意肉桂作为传统药物治疗糖尿病的辅助手段，认为更大型的长期研究将进一步阐明肉桂对葡萄糖稳态的影响。一旦证实肉桂对葡萄糖代谢的有益效应，则可选用1~6g肉桂与现在具有循证医学证据的治疗联用来降低血糖。