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[EASD2013]胰岛素泵治疗的T1DM患者使用3个月RT-CGM后代谢控制改善:多中心希腊DIAMOND研究

2017-04-06 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:连续动态血糖监测可显著改善应用CSII治疗的T1DM患者的血糖控制,且对BMI及低血糖发作无影响。上述益处主要与其能实现更好的自我管理及增加胰岛素用量有关。

  多中心希腊研究——DIAMOND研究评估了连续动态血糖监测(CGM)与胰岛素泵治疗联用3个月对1型糖尿病患者(T1DM)的临床疗效。该前瞻性研究从希腊11家糖尿病中心共计入选43例应用持续皮下胰岛素输注(CSII)的患者,其平均年龄为33.6±8.1岁,平均糖尿病病程为14.5±9.8年,女性24例(占55.8%)。在采用CGM前,所有的患者均至少采用美敦力MiniMedParadigm胰岛素泵接受了为期3个月的CSII。然后所有的受试者在接下来3个月的整个研究期间改为佩戴美敦力MiniMedParadigm实时动态胰岛素泵系统,该系统同时具备CSII与RT-CGM功能。研究结束时,评估患者的HbA1c、BMI、低血糖发作(HYPO)、每日所需胰岛素总剂量(TDI)、每日餐前胰岛素用量(TDIBOL)、每日餐前胰岛素注射次数(NOBOL)、每日基础胰岛素用量(TDIBASAL)及每天探头佩戴时间所占的百分比(PTTU)。

  结果显示,平均PTTU为74%±17.0%。与应用前相比,应用CGM后患者HbA1c显著降低(7.5±1.0%vs.8.3±1.2%,P<0.001),TDI(50.8±23.9vs.45.7±15.3,P=0.018)、TDIBOL(28.3±19.0vs.24.1±10.4,P=0.033)及NOBOL(6.3±2.4vs.4.7±1.5,P<0.001)均显著增加;BMI、HYPO及TDIBASAL无显著变化。在整个研究期间未见酮症酸中毒发生,研究结束时有44.2%的患者HbA1c达标(<7%)。

  该研究显示,连续动态血糖监测可显著改善应用CSII治疗的T1DM患者的血糖控制,且对BMI及低血糖发作无影响。上述益处主要与其能实现更好的自我管理及增加胰岛素用量有关。

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