[EASD2013]能够改善成年T2DM患者的血糖控制情况的早餐

　　公布于2013年欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会上的一项研究表明，与能量低的早餐相比，富含蛋白质和脂肪的早餐能够为2型糖尿病患者带来更多益处。此研究由以色列特拉维夫大学DanielaJakubowicz博士和耶路撒冷希伯来大学HadasRabinovitz博士及其同事共同完成。

　　之前的研究已经表明，规律吃早餐的人比不规律吃早餐的人体重指数（BMI）低，而且会给空腹血糖水平与餐后胰岛素敏感性带来好处。本试验中，研究者分析了早餐多少和组成对2型糖尿病患者血糖控制的影响，以及与激素之间的相关性。

　　本研究为随机、对照、开放性试验，包括超重/肥胖及非胰岛素依赖性的2型糖尿病患者。受试者被随机分为能量低且均衡的大份早餐组（BB）或小份早餐组（SB）（摄入量分别为日总能量的33%和12.5%）。大份早餐组饮食包含高比例的蛋白和脂肪。每两周进行一次人体测量。基线及随访13周后分别记录空腹炎症因子，激素和脂质水平。

　　纳入的59名受试者中47人完成了此试验。随访结束时，大份早餐组与小份早餐组相比，糖化血红蛋白（HbA1c）和收缩压（SBP）水平降低更多（HbA1c分别降低4.62%和1.46%，SBP分别降低9.6和2.4mmHg）。除此之外，大份早餐组糖尿病患者降糖药物剂量降低更多，而小份早餐组更多的受试者降糖药物剂量增加。在大份早餐组饥饿评分更低，而且空腹血糖水平改善更好。

　　Jakubowicz博士说：“富含蛋白和脂肪的大份早餐与传统低能量早餐相比，能够为2型糖尿病患者带来额外的益处。”

　　HadasRabinovitz博士说：“我们假定这些结果和炎症因子水平降低有关。随着研究的进展，我们发现小份早餐组的饥饿评分显着增加，而大份早餐组的饱腹感评分显着增加。另外，大份早餐组患者进食的冲动降低，而小份早餐组患者进食冲动增加。原因可能是富含蛋白的大份早餐抑制了ghrelin这种激素的分泌，导致饱腹感增强。”

　　Rabinovitz博士总结说：“我们需要进一步的研究来证实和阐明这种相对简单的饮食方法可以增强饱腹感的机制，从而更好的控制血糖。”